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骨质疏松症:悄无声息的流行病

2021-11-20

家庭医药 2021年11期

骨质疏松症是一种常见的以骨量减少、骨密度低,骨的显微结构受损、骨骼脆性增加,从而导致骨折危险性升高为特征的骨代谢疾病。其发病缓慢,不像其他疾病有特殊的症状,而是静悄悄地来到你身边,被喻为“悄无声息的流行病”。

3个关键词了解骨健康

要弄明白骨质疏松症的发生和发展,必须弄清以下几组临床上的关键词:

骨量

骨量是指单位体积内的骨组织(骨矿物质如钙、磷等和骨基质如骨胶原、蛋白质、无机盐等)含量。骨量是用来代表骨骼的健康情况,不同年龄段人体骨量是不同的,人体骨骼的强度与骨量的多少密切相关。人到了30岁左右,骨量达到一生中的峰值,而50岁起骨量平均每年丢失约0.5%~1%,绝经后女性每年平均丢失骨量3%~5%。最终,女性骨丢失可达峰值骨量的30%~40%,男性丢失20%~30%。因此峰值骨量就如同人体内的“骨银行”,年轻时峰值骨量越高,相当于在“银行”中的“储蓄”越多,可供人们日后消耗的骨量就越多。

骨密度

骨密度全称骨骼矿物质密度,是评估骨质健康的一个重要指标,以克/每平方厘米表示,是一个绝对值。骨密度检测是利用X线通过不同介质衰减的原理,对人体骨骼矿物质含量进行无创性的测量方法,可用于协助诊断骨质疏松症、判断未来发生骨折的风险,并可对骨质疏松症的治疗效果进行评估。双能X线吸收测定法(DXA)是目前常用的检测方法之一,在临床使用DXA测量骨密度值时通常使用T值(其是一个相对值,即受试者的骨密度值与正常参考人群的平均峰值和标准差进行比较)进行诊断。……

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