沈庆庆 李玮玮 宋佳慧 钱君

胃癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，中老年为主要发病年龄段，近年来其发病率逐渐上升[1]。胃癌起病隐匿，早期症状体征不典型，可能出现消瘦、疼痛、食欲不佳等，多数患者就诊时已处于胃癌中晚期，往往错过了手术的最佳时机。目前，中晚期胃癌临床主要选择手术联合化疗，通过化疗杀灭肿瘤细胞，抑制病情发展进程，延长患者生存周期。但是，在杀灭癌细胞的同时，化疗药物也给机体带来较大损伤，各种不良反应的出现可能削弱患者的遵医行为。此外，老年患者群体生理机能下降，对化疗的耐受性差，合并基础疾病较多，使得治疗达不到预期效果。临床护理是确保化疗效果与安全的重要环节之一，但传统护理大多关注院内护理，对患者出院后的持续性监督和指导不够重视。延续性护理是一种延伸性的护理模式，使得患者从医院到家庭能够获得持续性的护理服务。有研究指出，为化疗患者提供积极有效的延续支持能强化其对疾病的认知，培养其采取有利于疾病恢复行为的能力，促进康复[2]。奥马哈系统是一种标准化护理语言体系，包括问题分类、干预及效果评价系统，其已获得北美护理学会肯定并应用和实施于国内外多个国家、不同疾病，越来越多的研究证实其已成为提升延续性护理质量、改善护理问题的有效体系[3]。国内优秀的护理专家在慢性病的院外管理中采取奥马哈系统并取得良好效果，但我国对于该系统的探索还处于初级阶段，应用范围较窄，还需要更加深入的研究。……