董晨霞 邵征洋 姜 宁 詹 璐

浙江省中西医结合医院 浙江 杭州 310013

小儿厌食症(Anorexia)是一种慢性消化功能紊乱的临床综合症，1～6岁是厌食症高发年龄段，起病缓，病程较长。目前小儿厌食症的病因及发病机制尚未明确，现代医学治疗效果不稳定，且患儿服药配合欠佳，病情易迁延。相对而言，中医外治法在本病治疗方面具有独特的优势。笔者采用激光针灸配合健脾开胃贴穴位贴敷治疗脾失健运型厌食患儿，观察其临床疗效，以及患儿血清神经肽Y（NPY）、增食欲素A（Orexin-A）和瘦素(Leptin)水平，初步探讨治疗机理，现将结果报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料：病例均来源于浙江省中西医结合医院2017年11月～2019年12月儿科门诊或病房患儿。采用随机数字表法将90例患儿分为外治组和西药组，每组各45例。外治组男27例，女18例；年龄2～7岁，平均4.69±1.41岁；病程2～12个月，平均6.52±2.29月。西药组男25例，女20例；年龄3～7岁，平均5.13±1.16岁；病程2～12个月，平均6.83±2.33月。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 诊断标准：西医诊断标准参照《诸福棠实用儿科学（第8版）》[1]中的厌食症诊断标准。中医诊断标准参考2017年《脾虚证中医诊疗专家共识意见》[2]，符合《中医儿科学》[3]中的辨证标准。

2 治疗方法

2.1 西药组：口服双歧杆菌三联活菌散（培菲康）（上海信宜药厂有限公司，国药准字S10970105）。用法用量：3次/日，2～5岁儿童每次1包；6岁以上儿童，1次2包，可用温开水或温牛奶冲服。

2.2 外治组：给予激光针灸联合健脾开胃贴治疗。①治疗器材：低频激光针灸治疗仪：型号XS-998D06，激光辐射最大输出5mW，激光波长630～780nm，制造商：南京小松医疗仪器研究所。……