★ 吴娜 蔡恒斌 聂志冈 李金根 毛祥坤（.江西中医药大学附属医院 南昌 330006；.江西省南昌市强制隔离戒毒所 南昌 33009）

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，以结肠黏膜连续性、弥漫性炎症改变为特点，病因未明，临床上常表现为腹痛、腹泻、便脓血等。该病病程长，反复发作，难治愈，且约有20 %慢性UC 患者有通过炎症增生发展成结直肠癌的风险，目前UC 在我国发病率呈持续上升［1］。西医对该病的治疗主要在于控制急性发作、维持缓解以及防止病情复发等。现有的西药主要有氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、微生物制剂等，但因部分存在肝肾损伤、价格较高、患者依从性等问题，使得临床运用受限［2-3］。

在中医治疗中，UC 常归属于久泻、久痢、休息痢等范畴。乌梅丸出自《伤寒杂病论》，主治蛔厥和久痢。全方辛开苦降，寒热并用，调和气血，涩肠止痢，切中UC 久泻久痢的病机，且诸多研究表明乌梅丸治疗UC 临床疗效确切。闫曙光等［4］和陈新林等［5］曾分别对单纯使用乌梅丸加减、乌梅丸加减联合西药治疗UC 进行Meta 分析，由于发表时间较久远、纳入文献标准不同、样本量等方面的限制，两篇文章仅对临床总有效率、肠镜改善情况、复发率、不良反应进行报道，而对患者的炎症因子表达水平、肠道菌群、中医证候积分、疾病活动积分等均未进行报道。故本次研究将全面收集乌梅方（包括单纯使用乌梅丸及乌梅丸联合西医）治疗UC 的随机对照试验（randomized controlled trials，RCTs），按照循证医学方法对文献进行评价，对乌梅丸治疗UC 临床疗效进行全面分析，以期为临床决策提供科学依据。……