血府逐瘀汤联合西药治疗PCI 术后MACE 的疗效及安全性的Meta 分析
2021-11-18狄炳男曲信彦冯汝丽
谢 龙,狄炳男,曲信彦,冯汝丽,万 洁,林 谦
(1. 北京中医药大学东直门医院 心内科,北京 100700;2. 北京中医药大学东方医院 心内科,北京 100078)
2012 年以来冠心病病死率逐年增高[1]。经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)的问世和发展使得冠心病病人的生存及预后情况得到了很大的改善。有研究表明,PCI 术后即使规范使用指南推荐药物干预,仍可能发生一系列主要不良心血管事件(Major adverse cardiovascular events,MACE),如:再狭窄、心源性或全因死亡、非致死性心肌梗死、血运重建、严重心力衰竭和脑卒中等[2]。目前,PCI 术后仍需依靠长期抗血小板聚集以及调脂类药物以减少其并发症,但对于减少术后晚期MACE的发生以及部分临床症状的改善仍鲜有对策。
近年来随着研究的深入,中医药能够多系统多靶点从不同角度提高介入术后患者的生存率和生命质量。血府逐瘀汤为清代王清任所创,由当归、生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍等中药组成,有活血化瘀之功,成为冠心病介入术后推荐方药[3]。目前多项临床随机试验(Randomized controlled trial, RCT)结果证明,在术后常规西药的基础上联合应用血府逐瘀汤其临床疗效优于常规西药治疗,但单个RCT 的证据强度相对较弱,且目前尚未有相关系统评价发表。所以,本研究使用统计学方法来评价血府逐瘀汤联合西药治疗PCI 术后MACE 的疗效及安全性,以期为临床应用提供依据。
1 资料与方法
1.1 纳入标准
1.1.1 研究类型 PCI 术后常规口服西药联合血府逐瘀汤的RCT。
1.1.2 研究对象 冠心病诊断标准为公开发表的指南、原则、标准等公认标准,且成功实施PCI手术者。……
