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机器人辅助腹腔镜手术中力感知技术的研究进展

2021-11-18张建勋夏光明

中国机械工程 2021年21期
关键词:手术

张建勋 姚 斌 代 煜 夏光明

1.南开大学人工智能学院,天津,3003502.南开大学机器人与信息自动化研究所,天津,300350

0 引言

20世纪末期,由于电视内窥镜技术的诞生,腹腔镜手术(laparoscopic surgery,LS)进入了前所未有的飞速发展时代。LS使用细长器械,通过几个直径约1 cm的小切口进入腹腔。外科医生通过插入其中一个切口的内窥镜观察正在治疗的部位,监控手术过程。LS作为开放手术的一种有效替代方法,通过消除大切口,大幅度减小了患者身体的损伤和术后疼痛,缩短了住院时间[1-2]。然而,LS也存在弊端:一是眼手协调性低,手术器械经皮肤表面的小切口进入腹腔,医生的视觉和操作不同向,造成手眼不协调,极易迷失方向感;二是可操作性低,医生因疲劳造成的手或手腕震颤被细长的器械轴放大至器械末端,影响手术质量;三是器械灵活性低,器械大多只有4个自由度,不如人手灵活、准确。随着机器人技术的进步,机器人辅助腹腔镜手术(robot-assisted laparoscopic surgery,RLS)系统取得了长足进展。在临床应用中,许多RLS系统被开发出来,例如最成功的商业手术机器人系统——达芬奇(Da Vinci)。RLS克服了LS的上述不足,RLS系统一般采用主从式结构,视觉与操作同向,眼手协调性高;医生坐在控制台前完成手术,不易疲劳,舒适性更高;医生控制的主手运动经比例缩小后映射到从手的手术器械,操作精度更高;RLS系统的手术器械一般具有7个自由度,比LS的器械具有更多的自由度,可以执行更复杂的手术操作[3]。因此RLS正逐渐成为外科手术的首选方法。……

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