袁 丹,初 晓,王菊花,徐 鹏

(1.长沙医学院,湖南 长沙 410219; 2.长沙医学院附属第一医院,湖南 长沙 410219)

大约有75%的脑卒中患者会出现不同程度的后遗症，包括语言障碍、半身不遂等，主要是由于脑卒中患者神经受损，导致运动功能障碍。在西医上主要通过口服药物配合康复训练进行治疗，能够改善相关症状[1-2]。中风后痉挛状态在中医上属于“筋病”等范畴，相关研究表明针刺用于治疗卒中后偏瘫患者，能够增加脑部血液和氧的供应，保护脑神经细胞,缓解痉挛、降低肌张力，有助于改善相关临床症状[3-4]。通过刺激督脉，能够促进肢体和脏腑功能的快速恢复[5-6]。故本研究探讨卒中后偏瘫患者上肢运动功能障碍采用通督醒神针法联合头针治疗的疗效分析。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2017年2月—2020年1月本院收治的卒中后偏瘫患者102例，采用随机分配原则分为两组,各51例。对照组男性27例，女性24例，平均年龄(62.45±5.27)岁，平均病程(5.47±1.59)个月，偏瘫位置：28例左侧，23例右侧。治疗组男性28例，女性23例，平均年龄(62.33±5.19)岁，平均病程(5.37±1.55)个月，偏瘫位置：31例左侧，20例右侧。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准 ①经脑CT或MIR确诊为脑卒中；②符合《康复医学》中关于偏瘫的诊断标准[7];③患者存在一侧上肢功能障碍,并且Brunstrom分级在3级及以上;④患者在佩戴强制性装置之后，有足够的平衡能力；⑤手腕能主动背伸>10°,除拇指之外,至少存在其他两指背伸>20°;⑥患肢被动关节活动度：例如肩关节外旋>45°,肩关节屈外展和曲屈>90°,前臂旋前和旋后>45°，肘关节从屈曲位可伸展>30°。