同步放化疗在食管癌术后纵隔淋巴结转移患者中的应用
2021-11-18王成师何中祥蒋书凤
王成师,何中祥,蒋书凤,濮 娟
(涟水县人民医院放疗科,江苏 涟水 223400)
食管癌(esophageal cancer)是临床中常见的恶性肿瘤,其发病率呈逐年上升趋势,且致死率较高,已成为临床研究的重点课题之一[1]。手术是临床治疗食管癌的首选方式,能取得一定的疗效,但术后由于局部淋巴结转移导致远期生存率较低,其中纵膈淋巴结转移的发生率最高[2,3]。一旦发生淋巴结转移,将无法采取手术切除的方式,一般给予放疗的方式进行治疗,但疗效不佳,可能与肿瘤体积大、中心血供差、放疗敏感性差等因素有关[4,5]。因此,本研究结合2016 年12 月-2017 年12 月我院收治的66例食管癌患者临床资料,探讨同步放化疗治疗食管癌术后纵膈淋巴结转移的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2016 年12 月-2017 年12 月江苏省涟水县人民医院经筛查出现纵隔淋巴结转移且GTV>40 cm3的食管癌术后患者66例,根据治疗方式不同将33例接受单纯三维调强放疗者设为对照组,33例接受同步化疗联合三维调强放疗者设为治疗组。治疗组中男性17例,女性16例;年龄45~70岁,平均年龄(58.48±6.31)岁;病变部位:中段病变20例,下段病变13例;分期:ⅡA 期4例,ⅡB 期7例,ⅢA 期9例,ⅢB 期13例。对照组中男性18例,女性15例;年龄45~72岁,平均年龄(59.05±6.62)岁;病变部位:中段病变19例,下段病变14例;分期:ⅡA 期6例,ⅡB 期6例,ⅢA 期7例,ⅢB 期14例。两组性别、年龄、病变部位、分期比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准,所有患者自愿参与研究,并签署知情同意书。
1.2 纳入及排除标准
1.2.1 纳入标准 ①接受食管癌切除术;……
