周 艳

（南京市建邺区妇幼保健所妇保科，江苏 南京 210019）

宫颈病变大多为宫颈癌的癌前病变（cervical intraepithelial neoplasia， CIN）， CIN是女性生殖系统常见的病变，严重影响女性的身心健康。临床研究发现，人乳头瘤病毒（HPV）中40多个亚型被证实与人体生殖道感染关系密切，而高危型HPV（HR-HPV）持续性感染的女性，其宫颈癌或CIN发病率显著高于普通女性， HR-HPV在宫颈癌的发生和发展中起着至关重要的作用，但单一检查方法不能有效对患者病情进行诊断[1]。液基薄层细胞学检查（TCT）则是目前筛查和诊断宫颈癌或CIN最常用的方法之一，其利用TCT系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，在宫颈癌或CIN的分类和诊断中具有重要意义，但在涂片时，会因血液、黏液和炎症组织的影响而变得混浊不清，进而导致测试结果不准确[2]。基于此，本研究联合采用TCT和HR-HPV对宫颈癌或CIN进行检查，分析其在宫颈癌或CIN筛查中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2017年1月至2020年12月南京市建邺区妇幼保健所收治的867例宫颈癌或CIN的临床资料，所有患者均进行TCT、HR-HPV检查，并以组织病理学诊断为“金标准”。其中患者年龄20～59岁，平均（41.56±5.36）岁；病程1～5年，平均（2.55±0.78）年；孕次1～4次，平均（2.57±0.25）次；产次1～3次，平均（2.05±0.19）次。纳入标准：宫颈癌或CIN患者符合《中华妇产科学》[3]中的相关诊断标准者；已婚，有正常性生活者；无严重心、肝、肾疾病者；临床资料完整者等。排除标准：合并淋病、急性盆腔炎疾病者；在接受本研究治疗前3个月曾经阴道或子宫进行过相关治疗者；有免疫系统疾病者；……