伍秀玉，陈智华，廖文俏

（茂名市人民医院呼吸与危重症医学科二区，广东 茂名 525031）

慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）是一种常见于50岁以上老年群体的呼吸系统疾病，临床表现为长期缺氧、血液高凝状态等，随着肺动脉压力的升高，导致肺功能下降，肺组织的弹性回缩能力下降，呼吸驱逐力减小，气体呼出不顺，从而导致呼吸衰竭。临床常见的治疗方案是给予患者兴奋呼吸类药物，可通过刺激延髓呼吸中枢，加快呼吸频率，增加呼吸强度，从而增加呼吸通气量，但是会增加患者呼吸肌负担，且二氧化碳会在患者体内积聚，引起呼吸性酸中毒，还会出现无氧酵解，引起代谢性酸中毒[1]。无创正压通气能有效避免常规机械通气为患者气管带来的损伤，还可以降低患者不必要的疼痛，降低并发症状的发生率；同时其还能增加患者气道的湿度，改善低血氧症，帮助患者排除体内多余的二氧化碳，平衡通气量与血液流量间的比值，缓解酸中毒[2]。罗伊适应模式通过采取各种干预措施帮助患者调节生理与心理上的感受，以应对刺激并适应环境，促进患者病情恢复[3]。本研究旨在探究无创正压通气联合罗伊适应模式对AECOPD并发重症呼吸衰竭患者血气指标与炎性因子水平的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 按照随机数字表法将2019年2月至2020年6月于茂名市人民医院就医的AECOPD并发重症呼吸衰竭患者90例分为两组。对照组（45例）中男、女患者分别为23、22例；年龄59～85岁，平均（67.37±5.61）岁；……