许燕颖 车伟坤 谢伯威

新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome，NRDS）是指新生儿出生时肺泡表面活性物质缺乏致其发生呼吸窘迫的临床呼吸系统综合征[1]。NRDS的发生率随着近年来的辅助生殖技术以及多胎妊娠、产程尚未发动就择期行剖宫等因素呈逐年递增趋势，加之其病情进展迅猛，如不及时治疗，会严重危险新生儿的生命。早期治疗NRDS多应用高频振荡通气（high frequency oscillatory ventilation，HFOV），其在短时间内使肺泡均匀膨胀，改善气体交换及肺顺应性，可有效改善氧合并使CO2排出[2]。此外，NRDS患儿在发育不成熟下，缺乏肺表面活性物质，继而肺顺应性下降，导致无效腔通气。因此，需给予肺表面活性剂替代疗法，提高NRDS疗效。本研究应用牛肺表面活性剂与HFOV联合，探究其对NRDS的疗效。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月1日—2020年9月30日在医院出生并确诊的呼吸窘迫综合征新生儿患儿100例。随机分为高频组和常频组，每组50例。高频组男性25例、女性25例，胎龄28～38周，平均胎龄为（33.1±4.9）周；出生体质量0.9～2.4 kg，平均体质量（1.6±0.3）kg；常频组男性23例，女性27例，胎龄28～40周，平均胎龄为（33.2±4.8）周；出生体质量0.9～2.4 kg，平均体质量（1.5±0.4）kg。两组患儿上述基线比较差异无统计学意义（P＞0.05），组间存在可比性。

1.2 方法

高频组实施牛肺表面活性剂联合高频通气：治疗仪器采用瑞士进口FABIAN HFO呼吸机；常频组实施牛肺表面活性剂联合常频通气：治疗仪器采用美国纽邦e360呼吸机，牛肺表面活性剂（生产厂家：华润双鹤药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20052128；规格：70 mg）用量：70～100 mg/kg，配制成浓度为50 mg/mL，摇匀后，经气管插管分4个体位 [平卧、侧卧位（左右）、半卧位] 缓慢注入，治疗2次。……