刘迪 史滨伟 陶冠男

近些年来临床上运用牙髓血液重建方法实现牙髓再生的病例多有报道[1-4]。牙髓血运重建术是治疗口腔疾病的一种新方法，不但对感染及坏死牙髓具有修复作用，而且能促使牙本质再生。干细胞、支架和生长因子分析以及发展适宜的环境，都对牙髓的再生过程起到不可或缺的重要作用。大量的体内外实验证明，生长因子能有效促进血管生成[5-6]，诱导根尖形成，但在实际的牙髓血运重建过程中，这些生长因子会有怎样的变化规律尚不清楚。本研究方法将对大鼠可以进行保护牙髓血运重建，建立动物学模型，观察年轻恒牙根组织牙髓再生过程中的神经细胞生长因子（nerve growth factor，NGF）和血管内皮细胞生长因子（vascular endosthort growth factor，VEGF）的表达能力情况，为牙髓血运重建后大鼠牙周组织的炎症吸收和愈合机制提供理论依据。

1 材料与方法

1.1 主要试剂、仪器和实验动物

三氧化物凝聚体（mineral trioxide aggregate，MTA）（登士柏公司，美国）；玻璃离子水门汀（glass-ionomer cement，GIC）；口腔显微镜（莱卡公司，德国）；RNA逆转录试剂（武汉博士德生物公司，中国）；SD大鼠（哈尔滨医科大学实验动物学部）。

1.2 研究方法

选取20只3.5周龄SPF级SD大鼠，体质量60～80 g，雌雄比例各半。随机取其中10只作为实验组。另外10只不作任何处理，以下颌第一磨牙为对照组。

麻醉剂采用戊巴比妥钠，腹腔注射。待翻正反射消失后，将SD大鼠固定于鼠板上，用口腔牵拉装置调节大鼠口腔角度，根据手术操作需要使其充分暴露口腔术区及下颌磨牙区。

对SD大鼠下颌第一磨牙进行牙髓血运重建：首先对作业术野进行消毒，用棉卷进行隔湿，保持整个过程无菌。……