王金萍

（沈阳市辽中区疾病预防控制中心，辽宁 沈阳 110200）

皮肤炭疽为炭疽芽孢杆菌感染所致的一种传染性疾病，人畜共患，可相互传播，牛、羊等草食家畜均为传染源[1]。本病发生后患者的主要表现为暗红色血疱，软组织红肿，并可引起严重全身症状，如高热、呕吐、全身性中毒等，病情严重者可出现败血症及脑膜炎，存在一定致死风险[2]。虽然近年来我国关于皮肤的防治已取得一定成效，但各地依然有病例报道[3]。一般情况下炭疽芽孢杆菌无法穿透人体肌肤层，直接造成感染，但当肌肤出现破损，病菌经破损处进入深层组织即可诱发感染，2019年7月辽中区疾控中心报告本区老大房镇腰街村3例皮肤炭疽诊断病例病例，为一起突发公共卫生事件。本文通过此3例病患的皮肤炭疽发病原因分析探讨皮肤炭疽预防方法，报道如下。

1 资料与方法

1.1 病例资料 患者1：男性，53岁，回族，农民，家中现饲养6头牛。自述6月30日稻田地里干农活时胳膊被蚊虫叮咬，在家自行用真空拔罐器吸附于患处，吸附结束后部分出水，后因瘙痒于7月3日前往沈阳市第七人民医院皮肤科就诊，7月6日未见好转并出现结痂，再次回院复诊，怀疑皮肤炭疽，于当日下午至沈阳市第六人民医院就诊并收治入院。患者共发生皮损4处，左上肢前臂可见一处2 cm×2 cm、一处1 cm×1cm的皮肤破损，右上肢前臂可见一处2 cm×2 cm、一处1 cm×1 cm的皮肤破损，黑色结痂，边缘红肿，周围有水泡，发病期间最高体温38.4 ℃，无头痛、咳嗽、呕吐、腹泻、淋巴结肿大等症状。……