蒋永化

（丰县人民医院神经外科，江苏 徐州 221700）

在我国，急性脑卒中发病人数每年在百万例以上，最常见的临床表现为认知障碍，对患者的生存质量造成了严重不良影响[1-2]。本研究分析了脑卒中患者认知障碍的特征和影响因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2020年2月至2021年2月本院脑卒中患者80例，依据合并认知障碍情况分为合并组、未合并组两组。每组40例，合并组中，年龄40～88岁，平均年龄（64.25±10.35）岁，女性16例，男性24例，疾病类型：脑梗死25例，脑出血5例，蛛网膜下腔出血6例，其他类型4例。未合并组中，年龄41～89岁，平均年龄（65.42±10.62）岁，女性14例，男性26例，疾病类型：脑梗死25例，脑出血5例（12.50%），蛛网膜下腔出血4例，其他类型6例。两组患者的一般资料比较，差异不显著（P＞0.05）。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①均经头颅CT或MRI检查确诊为脑卒中。②均符合脑卒中的诊断标准[3]。③均具有良好的依从性。排除标准：①有意识障碍。②完全性失语。③有严重听力及视力障碍。

1.3 方法 采用问卷方式对患者进行买对面访谈，测评相关项目，统一培训调查员，如果患者为老年人，有记忆障碍，则让其家属对问卷内容进行补充回答，减少回顾性分析偏倚。

1.4 观察指标 ①患者基本情况及发病情况调查表：包括性别、年龄、体质量指数（BMI），＜18.5 kg/m2、18.5～24.0 kg/m2、24.1～27.9 kg/m2、≥28 kg/m2分别评定为消瘦、正常、超重、肥胖[4]。②认知功能评定：采用简易智能状态检查量表（MMSE），总分0～30分，表示严重～无，其中受教育年限0（文盲）、1～6年（小学）、≥7年（中学及以上）患者MMSE评分分别为0～17分、0～20分、0～24分评定为认知障碍[5]。③日常生活活动能力（ADL）：采用Barthel指数，总分0～100分，0～19分、20～39分、40～59分、60～100分分别评定为完全依赖、重度依赖、中度依赖、轻度依赖[6]。……