贾 涛，王晓忠，冯前翰

(1.咸阳市中心医院，陕西 咸阳 712000；2.陕西省第二人民医院，陕西 西安 710005)

口腔扁平苔藓(Oral lichen planus，OLP)在口腔科较为常见，疾病伴发的疼痛等症状对预后影响较大[1-2]。OLP目前尚缺乏根治性手段，主要以对症药物支持为主，醋酸曲安奈德软膏是治疗OLP的临床常用药，可发挥抑炎、抗毒、抗过敏等多种作用[3-4]。但单用时对免疫功能的调节作用较弱，疗效个体差异大。呲美莫司乳膏是一种前炎性细胞因子产生和释放的细胞选择性抑制剂[5]，可与T淋巴细胞的特异内免疫亲和蛋白结合，提高患者免疫功能。文献[6]报道，呲美莫司乳膏在治疗过敏性皮炎中可发挥很好效果。同时路华林等[7]报道，呲美莫司乳膏对口腔扁平苔藓的局部治疗显示出一定的疗效，但具体机制不明确。而T淋巴细胞介导的局部免疫抑制及氧化应激反应在OLP发生进展中发挥重要作用[8]。故本研究在以往基础上进一步探讨了呲美莫司乳膏联合醋酸曲安奈德软膏治疗OLP患者的疗效，并对其作用机制进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2019年6月至2020年10月我院就诊的OLP患者84例，随机数字表法分为两组，每组42例。试验组：男30例，女12例，年龄7～62岁，平均(41.73±5.84)岁；病程6个月至3年，平均(1.84±0.47)年；发病部位：颊黏膜28例，下唇8例，舌部 6例；OLP类型：糜烂型26例，网纹型16例。常规组：男27例，女15例，年龄7～64岁，平均(41.85±5.80)岁；病程6个月至3年，平均(1.88±0.45)年；发病部位：颊黏膜30例，下唇7例，舌部5例；OLP类型：糜烂型28例，网纹型14例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。病例纳入标准：符合《口腔扁平苔藓诊疗指南(试行)》(2012年版)[9]中OLP诊断标准；年……