刘建建， 黄晶晶， 张 晖,*， 马 鑫， 冯艳玲， 武 豆， 施 霞， 陆 清

1. 上海市公共卫生临床中心超声科，上海 201508 2. 复旦大学附属中山医院超声科，上海 200032 3. 上海市公共卫生临床中心病理科，上海 201508

获得性免疫缺陷综合征(acquired immunode-ficiency syndrome，AIDS)主要发病机制为人类免疫缺陷病毒(HIV)感染宿主后选择性地进入靶细胞(包括树突状细胞、巨噬细胞以及CD4+T淋巴细胞)大量复制，从而破坏CD4+T淋巴细胞，最终导致患者免疫功能缺陷[1]。

随着高效抗逆转录病毒疗法(highly active antiretroviral therapy，HAART)在AIDS治疗中的广泛应用，患者的预后获得显著改善，存活时间延长，但同时AIDS并发症发生率升高[2]。AIDS并发症病变复杂、多样，有些具有相似的影像学和临床特征，诊治难度较高，早期及时准确诊断有助于AIDS临床精准治疗和预后判断。

AIDS患者易发生各种HIV相关的机会性感染及相关性肿瘤，常累及全身多个器官，其中淋巴结肿大是临床最常表现形式。本研究回顾性总结上海市公共卫生临床中心近年来收治的AIDS合并淋巴结肿大患者的超声引导下穿刺活检结果，分析AIDS患者淋巴结肿大的病因及介入超声对该类淋巴结肿大的诊断率。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2017年4月至2020年12月在上海市公共卫生临床中心由超声及其他影像学发现为AIDS合并淋巴结肿大需明确病因诊断患者130例，均行超声引导下病变淋巴结穿刺活检。其中住院患者116例、门诊患者14例，男性100 例、女性 30 例，年龄 7～83岁，平均(40.6±13.8)岁。AIDS由上海市疾病预防控制中心以及上海市公共卫生临床中心按照2015年中华医学会颁布的《艾滋病诊疗指南第三版》(2015版)标准[1]诊断。……