李冬海 屠海霞 贺立新 郭 振 闫 宇

（北京丰台右安门医院烧伤整形科，北京 100069）

分析2019年1月—2021年1月北京丰台右安门医院收治的106 例胸骨正中切口开胸术后切口感染患者的病原菌构成及耐药情况，报告如下。

1 病例与方法

1.1 病例 收集2019年1月—2021年1月我院收治的开胸术后切口感染患者106 例的创面分泌物细菌培养资料。106例中男74例，女32例；年龄8个月～81岁，平均（57.4±15.3）岁。患者入院后即提取创面分泌物标本，共收集120份标本，进行细菌培养和药敏实验。

1.2 细菌培养与鉴定 严格按照《全国临床检验操作规程》对标本进行常规细菌接种和培养，按照细菌鉴定流程和仪器操作规程进行细菌鉴定和药敏试验。细菌鉴定均采用法国生物梅里埃公司的API-20E系统，药敏试验按CLSI2005年版推荐的纸片扩散法（K-B）操作和判断结果，培养基由法国生物梅里埃公司提供，药敏纸片由杭州天和微生物试剂有限公司生产。

2 结 果

2.1 标本分布 120份送检标本中80份细菌培养呈阳性，共分离出80株（66.7%）病原菌，其中革兰氏阳性菌46株（57.5%），革兰氏阴性菌34株（42.5%）。革兰氏阳性菌主要为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），分别为16、14和11株，其余细菌包括表皮葡萄球菌、粪肠球菌、棒状杆菌、革兰氏阳性杆菌和肺炎双球菌各1株。革兰氏阴性菌以铜绿假单胞菌为主，为20株，其余包括黏质沙雷菌、醋酸钙不动杆菌、泉居沙雷菌和肺炎克雷伯菌各2株，嗜麦芽假单胞菌、大肠埃希菌、恶臭假单胞菌、寒生克鲁瓦菌、费劳地枸橼酸杆菌和肠杆菌各1株。……