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自制负压引流装置联合小切口引流术治疗颌面部间隙感染的临床研究

2021-11-13孙昊轩崔京京李东振

感染、炎症、修复 2021年2期
关键词:方法

孙昊轩 崔京京 王 健 张 曦 李东振

(河北省眼科医院口腔颌面外科,河北 邢台 054001)

口腔颌面部感染的传统治疗方法为手术切开,钝性分离各个脓腔,让感染物自动流出,行脓腔冲洗和引流。该方法存在引起局部疼痛、形成较大瘢痕、继发骨髓炎、诸多潜在间隙存在时引流不畅等问题[1-3]。近年来,负压封闭引流技术(VSD)在颌面部间隙感染治疗中展现出诸多优势。但由于负压引流装置费用较为昂贵,较难在基层医院推广。我们自2018年以来采用自制负压引流装置治疗颌面部间隙感染,效果良好,还减少了患者的经济负担,报告如下。

1 对象与方法

1.1 病例纳入与排除标准 纳入标准:①颌面间隙感染位于腮腺咬肌区、颌下、颏下、口底、颈部间隙;②术前经专科检查、局部穿刺、辅助检查明确脓肿已形成,具备切开引流指征;③病历资料完整。排除标准:①伴有难以控制的糖尿病患者;②伴严重肾功能不全者;③存在严重凝血功能异常。

1.2 研究对象 采用前瞻性随机对照的研究方法,将2018年5月—2020年5月就诊于河北省眼科医院口腔颌面外科并符合病例纳入和排除标准的颌面部间隙感染患者92例随机分为两组。小切口负压组患者使用自制负压引流装置治疗(47例); 传统治疗组使用传统方法治疗(45例)。两组患者的性别、年龄、感染来源、感染部位等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性(表1)。本研究经本院伦理审查委员会审核通过,患者对本研究知情同意并签署知情同意书。

表1 两组患者术前一般资料和感染情况比较

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