曹会芳,张东铭,崔婷婷,张丹阳

(郑州大学第二附属医院 内分泌科,河南 郑州,450014)

研究[1]表明，左心室肥厚(LVH)在2型糖尿病(T2DM)患者中占比70%左右。当血压正常时，糖尿病也可以直接影响心肌，导致LVH的发生[2]。T2DM合并LVH患者更容易出现猝死、充血性心力衰竭、心律失常等不良心脏事件。因此，早期诊断和干预T2DM 合并LVH具有重要意义。研究[3]证实，T2DM合并LVH与氧化应激、内皮功能障碍和慢性炎症等有关。中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)是近年来研究较多的新型炎症标记物，与T2DM微血管及外周血管病变具有明显相关性[4-5]。NLR、PLR水平越高，患者患上述并发症的风险越大。平均血小板体积(MPV)是血小板活化的评估指标，与炎症反应关系密切。本研究探讨NLR、PLR、MPV与T2DM患者合并LVH的相关性及其可能的预测价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究为横断面研究。选取2019年9月—2020年12月于郑州大学第二附属医院住院的 T2DM患者216例为研究对象，根据左心室质量指数(LVMI)分为LVH组103例和非LVH组113例，其中男119例，女97例，年龄(55.77±10.73)岁。纳入标准:符合 1999年WHO 制定的 T2DM 诊断标准。排除标准:① 患者合并高血压、冠心病(既往或现在患有心绞痛、缺血性心脏病、无症状性冠心病、心肌梗死，接受冠状动脉搭桥、支架植入术、球囊置入等手术，冠状动脉造影证实冠状动脉狭窄程度≥50%等);② 患者近 2 周患肺炎、泌尿生殖系统感染等急性感染性疾病;③ 患者合并糖尿病急性代谢紊乱并发症;④ 患者合并急性心肌梗死、脑梗死、脑出血;⑤ 患者合并严重肝病、肿瘤性疾病;⑥患者合并血液系统疾病;⑦ 患者合并甲状腺疾病。……