张春 郭红伟

糖尿病周围神经病变作为临床上一种发病率较高的糖尿病常见合并症，占全部糖尿病合并症的60%～90%，不过当前该并发症的发病机制尚未明确，分析可能与血管因素、代谢因素以及自身免疫因素相关［1］。大量临床资料显示，若无法采取合理有效的方法阻碍糖尿病周围神经病变的进展，随着病情程度的加剧以及病变范围的扩散，非常容易侵袭到运动神经，最终降低肌力水平［2］。甲钴胺作为一种人体血液及骨髓液中的维生素B12，也被认为是机体内源性的维生素B，报道指出，采用甲钴胺治疗糖尿病神经病变能够有效的改善患者的症状及体征。在本次研究中，本院就甲钴胺联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的效果及对血浆同型半胱氨酸的影响进行了研究，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院自2018 年4 月～2020 年4 月收治的糖尿病周围神经病变患者90 例，采取随机数字表法分为对照组和观察组，各45 例。对照组中男24 例，女21 例；年龄38～62 岁，平均年龄(48.52±4.50)岁；病程2～10 年，平均病程(5.48±1.51)年。观察组中男25 例，女20 例；年龄36～61 岁，平均年龄(48.25±4.25)岁；病程3～11 年，平均病程(5.52±1.83)年。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：符合《中国2 型糖尿病防治指南(2017 年版)》［3］及《糖尿病周围神经病变诊疗规范》［4］中诊断标准；年龄18～75 岁；均签署了关于本次试验的知情权同意书。排除标准：存在严重心脑肝肾等严重并发症者；存在内分泌疾病、因应激反应所引起的糖尿病者；……