朱 琦,忻振凯,黄德民,娄 楠,余志才,慕晶晶

传统观点认为髋关节是球窝关节，髋臼和股骨头的球形中心都是髋关节旋转中心(hip joint centerofrotation,HJC)[1-3]。然而有一些研究髋关节骨性关节炎病因的学者[4-5]意识到髋关节不一定是球窝关节。有研究[6]认为髋关节更加接近于帕斯卡蜗线旋转体，也有研究[7]认为髋臼更加接近于椭圆旋转体。无论是球体、椭圆旋转体还是帕斯卡蜗线旋转体，都需要首先假设髋臼的形态是旋转对称的，也就是存在一个旋转轴。如果存在垂直于旋转轴的横截面，旋转体在任意横截面上都是圆，也就是旋转体在同一横截面上的任意部分曲率应该相同。但是目前无法确定髋臼是否是旋转对称的，是否接近于旋转体。本研究对香港大学影像资料库中2009年8月～2014年3月行骨盆CT扫描的55例研究对象的影像资料进行测量，报道如下。

1 材料与方法

1.1 研究对象纳入标准：① 中国人；② 髋关节无症状。排除标准：① 髋关节有疼痛或畸形；② 髋关节骨性关节炎；③ 髋关节类风湿关节炎；④ 存在股骨头坏死；⑤ 既往有髋部骨折或接受过手术。本研究共纳入55例(110髋)，男22例(44髋)，女33例(66髋)，年龄20～40岁。本研究遵从2000年版赫尔辛基宣言。

1.2 CT扫描及3D重建所有研究对象使用螺旋CT扫描，投照姿势：仰卧位，双下肢处于完全伸直、旋转中立位，足趾竖直朝上。CT扫描厚度0.625 mm，管电压120 kV，管电流 80 mA，扫描范围包括双侧髋关节及整个骨盆，扫描图像以DICOM格式保存。将DICOM图像导入Mimics 19.0 软件进行3D重建，步骤如下：调校对比→阈值设定→区域延伸→3D重建。……