刘付宝 濮天

胰腺位于人体的第二腰椎水平，在上腹部的深处，属于腹膜外位器官，居网膜囊后方，是仅次于肝脏的第二大消化腺并具有内分泌功能，是人体的重要器官之一。胰腺长12～20厘米，宽3～4厘米，重75～125克，可以分为头、颈、体和尾四部分。胰头部右侧被十二指肠包绕，胰头左下方舌形凸起的部分称为钩突。临床上常以肠系膜上静脉和脾静脉汇合成门静脉处作为手术时识别胰颈的标志。胰体是胰颈向左侧的延续，胰尾与胰体之间无明显界限，通常把胰体向左上方延伸的较狭窄的末端称为胰尾，胰尾达到脾门。胰腺内有胰管，其中主胰管直径2～3毫米，约有20条次级分支，将收集的胰液通过十二指肠乳头排入十二指肠。在主胰管与胆总管汇合处，形成稍膨大的Vater壶腹（肝胰壶腹），形成共同通道，并通过Oddi括约肌（胆胰壶腹括约肌）的收缩和舒张调节胰液的排出。

胰腺的生理作用与人体代谢息息相关。胰腺的外分泌结构主要由腺泡和导管系统组成，分泌物为胰液，主要成分为消化酶和碳酸氢钠，每日分泌750～1500毫升，为无色透明的碱性液体。胰岛是胰腺内分泌结构的基本单位，胰岛素和胰高糖素就是分别通过胰岛中的B细胞和A细胞分泌而来的。

引起胰腺癌的病因有哪些？

胰腺癌多发于胰腺头部，占75%左右，其次为体尾部，全胰腺癌较少见，少数可为多中心癌。病因尚不明确，遗传和环境对于胰腺癌的发生具有一定的作用。一般认为吸烟、饮酒、高脂饮食等可能是胰腺癌的主要危险因素。……