蒋 亦，谢继平，郑 颖，吕 雯

(浙江省立同德医院 妇科，浙江 杭州 310012)

子宫疤痕妊娠(caesarean scar pregnancy，CSP)是指胚胎组织或孕囊着床于剖宫产术后子宫疤痕处，根据着床位置不同可将CSP分为两型[1]：Ⅰ型为妊娠组织着床于疤痕宫腔侧，向宫腔方向生长；Ⅱ型为妊娠组织着床于疤痕肌层深处，向膀胱、腹腔方向生长。我科采用宫腔镜下子宫疤痕处妊娠物取出术治疗Ⅰ型CSP，临床疗效确切[2-3]。但CSP患者宫腔镜取胚术后存在阴道出血多、月经恢复时间长等问题[4]。因此如何促进CSP患者术后子宫复旧也是需要关注的问题。我科自拟人流后口服方口服促进CSP患者宫腔镜术后子宫复旧，在治疗CSP中充分发挥了中医药治疗的独特优势，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年11月—2019年11月我科收治的子宫疤痕妊娠患者36例，均经超声检查确诊，随机分为治疗组和对照组各18例。2组的平均年龄、孕次、产次等临床资料差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。

表1 两组患者一般资料比较Table 1 Comparison of general data between the two groups

1.2 治疗 所有患者均行宫腔镜下子宫疤痕处妊娠物取出术。对照组患者术后无药物治疗；治疗组患者术后予人流后口服方口服1周。药物组成：益母草、生蒲黄、半夏、白芍、川芎、炒当归、三七、落新妇、艾叶炭、醋延胡索、梅花、生甘草、蒲公英，每日1剂，浓煎300 mL(由本院中药房统一煎制，分装2袋，每袋150 mL)，每天2次，每次1袋。

1.3 观察指标 术后15天，经阴道超声查看2组患者宫腔积血情况；记录患者术后阴道出血时间及月经复潮时间。

1.4 统计学方法 用SPSS 24.0统计学软件处理数据。计量资料组间比较采用t检验；计……