朱飞燕，余斐斐

(义乌市中心医院 检验科，浙江 义乌 322000)

肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)是一种临床常见的功能性非器质性消化道肠病，以腹痛、腹胀及腹部不适等腹部症状最为常见，并常伴有排便习惯的改变[1]。IBS的流行具有世界性，欧洲国家的患病率在9%～22%，亚洲的患病率在4%～10%。我国的患病率在4%～5%，且女性的发病率约为男性的两倍[2-3]。目前，IBS确切的病因和发病机制尚且不明，药物治疗的效果欠佳。幽门螺杆菌(Helicobacterpylori，Hp)是上消化道疾病的一个重要致病因素，其产毒因子细胞毒素相关蛋白(CagA)、空泡毒素A蛋白(VacA)是其致病的关键[4]。国内外对于Hp与IBS的关系颇有争议，本研究检测IBS和健康人群的Hp感染及CagA-IgG/VacA-IgG的情况，观察Hp阳性IBS患者抗Hp药物治疗后症状改善情况，探讨Hp CagA-IgG/VacA-IgG在IBS中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年1月—12月我院收治的IBS患者86例作为研究组，均符合罗马Ⅳ诊断标准[5]中关于IBS的描述，排除标准：①合并有严重心、脑、肝、肾等疾病引起的腹泻、腹痛、便秘；②合并有糖尿病、甲亢等代谢性疾病；③妊娠或哺乳期妇女；④先天性巨结肠；⑤近三个月内有腹部手术史；⑥合并有肠结核、消化性溃疡、胃肠道肿瘤等疾病。研究组男39例，女47例；年龄20～40岁，平均(30.48±4.16)岁；腹泻型42例(48.84%)，便秘型44例(51.16%)。另选取同期80例进行Hp检测的健康体检者作为对照组，其中男38例、女42例，年龄20～40岁、平均(31.05±4.24)岁。2组性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 Hp检测 采用14C-UBT进行检测，所有受试者均空腹4 h以上，口服1粒14C尿素胶囊的温水后，静坐半小时后向集气瓶内呼气，当集气瓶中液体颜色由红色变为无色时停止呼气，然后采用液体闪烁计数仪对其进行检测。检……