周瑞芬，章妙玉

(浙江省立同德医院 1.营养科；2.干部保健科，浙江 杭州 310012)

肌少症(sarcopenia)是指与增龄相关的骨骼肌质量及力量下降，以及由此导致的身体残疾、生活质量下降及死亡等不良后果的综合征[1-3]。随着年龄增长，人体肌肉质量在40岁左右开始逐渐丧失，70岁以前每10年减少约8%，此后的减少率呈增长趋势，可达每10年15%[4-5]。研究显示，欧美60岁以上男性肌少症患病率为7%～27%，女性为10%～23%，≥80岁人群达30%～50%[6]。肌少症是老年失能的重要原因，可显著降低老年人生活质量，增加老年人致残率、病死率和医疗保健费用[7-9]。因此，肌少症的早发现、早诊断对于延缓老年失能具有重要意义。目前肌少症诊断标准不一，多数研究以相对骨骼肌指数(relative appendicular skeletal muscle index，RASM)或骨骼肌质量指数(skeletal muscle index，SMI)评估骨骼肌质量，但我国2种诊断方法的比较资料有限，本研究拟以参加体检的老年人群为研究对象，采用不同的诊断标准对体检老年人群肌少症患病率进行调查及比较，探讨适合我国老年人群的肌少症诊断标准。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2016年6月—2019年8月于浙江省立同德医院体检中心进行体检的老年人群为研究对象。纳入标准：年龄≥60岁，用于研究的数据完整可信。排除标准：患有影响肌肉的疾病，如瘫痪、肌营养不良、中枢神经系统病变、严重肝肾功能损伤等。本次研究纳入样本1 003例，其中男504例(50.2%)，女499例(49.8%)；年龄60～93岁，平均(66.70±6.38)岁。采用整群随机抽样法选取与研究对象同期的本院健康体检人群2 232人(年龄18～39岁)作为体检老年人群肌少症诊断的参考人群，其中男1 139例(51.0%)，女1 093例(49.0%)，平均年龄(30.98±5.16)岁。……