来保勇，吕灵艳，赵 静，楚爱景，王春晖，裴晓华, 3*

·循证医学与临床用药·

10种口服中成药联合化疗治疗乳腺癌的网状Meta分析

来保勇1，吕灵艳1，赵 静1，楚爱景1，王春晖2，裴晓华1, 3*

1. 北京中医药大学第三附属医院，北京 100029 2. 北京中医药大学房山医院，北京 102400 3. 北京中医药大学厦门医院，福建 厦门 361001

基于网状Meta分析方法比较10种口服中成药联合化疗治疗乳腺癌的疗效和安全性。检索CNKI、Wanfang、VIP、SinoMed、PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library数据库中相关口服中成药治疗乳腺癌的随机对照试验（randomized controlled trial，RCTs），检索时间为建库至2021年1月1日。2人独立对文献进行筛选、提取数据和质量评价。采用RevMan5.3、Stata14.0、Gemtc14.3软件进行数据分析。共纳入61项RCTs，涉及10种口服中成药。网状Meta分析结果显示，以化疗为共同干预措施，口服中成药改善乳腺癌I～III期患者客观缓解率（objective response rate，ORR）的疗效排序为参一胶囊＞金龙胶囊＞西黄丸/胶囊＞平消胶囊＞复方斑蝥胶囊＞华蟾素胶囊＞槐耳颗粒＞小金片/丸；改善I～III期患者疾病控制率（disease control rate，DCR）的疗效排序为金龙胶囊＞西黄丸/胶囊＞华蟾素胶囊＞平消胶囊＞复方斑蝥胶囊＞槐耳颗粒＞小金片/丸；改善Ⅲ～Ⅳ期患者ORR的疗效排序为槐耳颗粒＞西黄丸/胶囊＞参一胶囊＞华蟾素胶囊＞平消胶囊＞小金片/丸；改善III～IV期患者DCR的疗效排序为平消胶囊＞参一胶囊＞西黄丸/胶囊＞华蟾素胶囊＞槐耳颗粒＞小金片/丸；生活质量（quality of life，QOL）改善率的疗效排序为西黄丸/胶囊＞槐耳颗粒＞参一胶囊＞华蟾素胶囊＞金龙胶囊＞复方斑蝥胶囊＞平消胶囊；西黄丸有益于提高乳腺癌患者的疾病无进展生存期（progression free survival，PFS）和患者总生存期（overall survival，OS），平消胶囊有益于提高OS；缓解白细胞减少发生率的疗效排序为参一胶囊＞槐耳颗粒＞华蟾素胶囊＞西黄丸/胶囊＞贞芪扶正颗粒＞平消胶囊＞复方斑蝥胶囊＞小金片/丸；……