陈澄，沈续瑞，杨陵懿，张秀琴

（苏州大学附属第一医院呼吸与危重症医学科，江苏 苏州 215000）

诊断学是基础医学与临床的桥梁，是为医学生从基础医学各门学科过渡到临床医学的一门必修课。该科涉及的内容较复杂，仅凭书本知识，难以获得具体的感受和体会，因此，诊断学教学应重视教学方法。目前，已有研究[1-4]将PBL教学运用于诊断学教学中，PBL 注重自主学习，可消除传统的教育中学生的心理依赖，改变学习习惯和心态，但PBL缺乏系统性的知识传授过程、标准教材及成熟的科学评价系统，进而限制PBL教学法在实际的运用[5-6]。基于此，本研究旨在探究PBL联合LBL教学法在诊断学体格检查教学中的教学效果，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取苏州大学2017 级卓越班30 名学生作为研究对象，随机分为LBL 组和PBL+LBL 组，每组15 名。LBL组男7名，女8名；平均年龄（22.00±0.93）岁。LBL+PBL组男6名，女9名；平均年龄（21.93±0.80）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 所有学生于2019年9—12月均进行诊断学体格检查教学，均首先共同进行理论学习，学习结束后进行随堂测试，随后在实践课LBL组采用传统教学法，教师按照传统实践课的教授方式对标准化患者进行体格检查教学：教师采用课件、人体模型及教具对学生进行讲授教学，将诊断学体格检查部分的知识系统完整教给学生。LBL+PBL组采用在LBL组基础上联合PBL教学法进行授课：课前，教师根据授课内容选择合适病例，结合核心知识点设计5～10 个问题，然后采用纸质及电子版的形式发送给学生；……