陶绪长，罗丽华，朱鸿剑，关晏星，3*

（1.南昌大学第三附属医院核医学科，江西 南昌 330008；2.南昌大学第三附属医院超声科，江西 南昌 330008；3.联勤保障部队第九〇八医院核医学科，江西 南昌 330006）

糖尿病（DM）是以高血糖为特征的代谢性疾病，机体长期高血糖状态，可导致肾组织出现肾小球血管改变、肾动脉硬化等病理改变，而这种早期肾功能不全是一种功能性改变而非器质性损害，若能早期发现DM 患者肾功能异常并及时采取对症治疗措施，可逆转或减轻DM 患者肾功能损害，进而改善疾病预后。肾小球滤过率（GFR）为临床公认评价肾功能整体情况的重要指标，此外，临床常采用肌酐（SCr）监测肾功能变化情况，但SCr 水平易受年龄、进食等因素干扰，在及时、准确反映GFR 变化方面有一定局限性。研究指出，99TCm-二乙三胺五醋酸肾动态显像（99TCm-DTPA SPECT/CT）是目前检测GFR 较准确的方法，可早期评价肾功能变化情况[1]。胱抑素C（Cys C）水平是反映GFR 变化的内源性指标，且受其他因素影响较少[2-3]。目前，关于99TCm-DTPA SPECT/CT 检查联合Cys C 水平评估DM 早期肾损害的研究较少。基于此，本研究旨在探讨99TCm-DTPA SPECT/CT 联合Cys C、SCr 对DM 早期肾损害的诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2018年12月至2019年12月于本院接受治疗的157 例DM 患者的临床资料，其中男95 例，女62例；年龄57～74岁，平均年龄（65.40±3.42）岁；病程1～4年，平均病程（2.55±0.34）年；体质量46～65 kg，平均体质量（54.73±3.16）kg。所有患者均对本研究知情同意，并自愿签署知情同意书。本研究已通过医院伦理委员会审核批准。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①均符合DM 诊断标准[4]；②临床资料、影像学资料及实验室资料均完整；……