江章贵

（上饶市人民医院胸外科，江西 上饶 334000）

自发性气胸多发于青壮年男性，主要表现为呼吸困难、胸痛及刺激性咳嗽。该病主要病因为肺泡内压急剧升高引起胸膜破裂，具有较高的病死率，严重影响患者的生存质量[1]。目前，临床上主要采用胸腔镜肺大泡切除术治疗该病，且常采用两孔穿刺进行手术，临床疗效显著。但相关研究显示，双孔胸腔镜肺大泡切除术术后患者不良反应较多，不适用于现代医学手术要求[2-3]。单孔胸腔镜肺大泡切除术为近年新兴的手术方式，具有微创、术后并发症少等优势，已逐渐受到患者与医生认可。但目前关于单孔与两孔胸腔镜肺大泡切除术用于治疗自发性气胸患者的对比研究较少。基于此，本研究旨在探讨单孔与两孔胸腔镜肺大泡切除术对自发性气胸患者术后疼痛程度及复发率的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析本院胸外科2017年5月至2020年5 月收治的100 例自发性气胸患者的临床资料，根据不同的治疗方式分为对照组和观察组，各50 例。对照组男39例，女11 例；年龄18～35 岁，平均年龄（24.18±4.53）岁；病程2～8 h，平均病程（5.28±1.06）h；气胸发作次数：首发性气胸29 例，复发性气胸21 例；气胸部位：左侧21 例，右侧29 例；肺大泡分型[4]：Ⅰ型47 例，Ⅱ型3 例；肺压缩程度：＜30% 5例，30%～60% 31 例，＞60% 14 例。观察组男38 例，女12例；年龄19～34 岁，平均年龄（24.27±4.38）岁；病程3～9 h，平均病程（5.36±1.02）h；气胸发作次数：首发性气胸28 例，复发性气胸22 例；气胸部位：左侧22例，右侧28例；肺大泡分型：Ⅰ型46例，Ⅱ型4例；肺压缩程度：＜30%6例，30%～60%33 例，11 例＞60%。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。……