陈秋霖，邹显洪，袁全刚，何龙，张振杨

（重庆市合川区宏仁医院泌尿外科，重庆 401520）

糖尿病是临床常见的慢性疾病，会对患者的血管、肾脏、神经等组织造成慢性损伤，导致患者易出现多种并发症，如输尿管结石，严重影响患者身体健康，若未及时治疗，还会导致患者肾脏功能损伤[1]。目前临床主要采用手术碎石治疗该病，以往主要应用传统开腹手术进行治疗，该手术创伤较大，患者恢复缓慢，且术后易出现多种并发症，总体效果不理想。基于此，本研究旨在探究输尿管结石合并糖尿病患者使用输尿管镜下钬激光治疗的安全性与临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018 年4 月至2019 年10 月在本院接受治疗的输尿管结石合并糖尿病患者78 例作为研究对象，随机分为对照组和实验组，各39 例。对照组男21 例，女18例；年龄30～75 岁，平均年龄（53.07±5.76）岁。实验组男23例，女16例；年龄29～74岁，平均年龄（52.85±5.91）岁。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。所有患者均对本研究知情同意，并自愿签署知情同意书。本研究已通过医院伦理委员会审核批准。

1.2 方法 对照组患者采用传统开腹手术进行治疗：采用硬膜外麻醉，于患者腰部或腹部位置做一手术切口，将皮肤与皮下组织切开，探寻输尿管并将管壁切开，探查患者的结石情况，找到结石位置并取出，上述操作结束后，留置双J管，同时，将引流管置入，缝合手术切口。实验组患者接受输尿管镜下钬激光碎石术治疗。指导患者采取截石体位，对其进行硬膜外麻醉，麻醉生效后通过尿道口置入输尿管镜，将斑马导丝通过患侧输尿管口缓慢置入至输尿管，然后进行冲洗，对液体的速度与压力进行调整，移动输尿管镜，使之接近结石位置。……