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火针刺血治疗下肢静脉曲张疗效的Meta分析*

2021-11-08陈旭航梁兰天吕子山吴永刚

针灸临床杂志 2021年9期
关键词:针刺分析研究

陈旭航,梁兰天,吕子山,吴永刚

(1.广州中医药大学,广东 广州 510006;2.广东省深圳市中医院,广东 深圳 518033)

下肢静脉曲张(Varicose Veins of the Lower Extremity,VVLE)是由于下肢静脉血液回流异常所导致的一系列病症的总称,是周围血管疾病中的最常见的疾病之一[1],表现为浅表静脉扩张呈迂曲状态,静脉血液瘀积,伴有下肢酸胀、乏力和隐痛等不适症状,严重者可有静脉溃疡,经久不愈。本病好发于先天性血管壁膜薄弱、长时间站立或重体力劳动者,常反复发作。VVLE危害性有不断升高的趋势,据流行病学调查显示,慢性静脉疾病的流行率为40%~70%,我国VVLE的患病率为8.89%, 严重静脉曲张发病率约为5%[2-4]。现代医学VVLE早期以加压、口服药物治疗为主,中后期以硬化剂、手术为主。加压、药物治疗需要长期进行,而硬化剂、手术有恢复时间长、术后仍需服用药物3~6个月[3]和易形成深静脉血栓[5]等缺点。中医常用火针刺血为主的外治法,操作简便,副作用少,可免除手术与药物带来的风险及不良反应,但其有效性仍存在争议。本研究采用循证方法,系统评价火针刺血治疗VVLE的临床疗效,为火针临床应用提供参考证据。

1 资料与方法

1.1 检索策略

计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WanFang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase和Cochrane Library,检索时限从建库至2020年4月13日,文献的发表形式和语种不限,采用主题词与自由词相结合的方式进行检索。中文检索词:“火针疗法”“火针”“燔针”“烧针”“煨针”“筋瘤”和 “下肢静脉曲张”;英文检索词:“Fire Needling”“Fireneedle”“Fire-needle Therapy”“Varicose Veins of the Lower Extremity”“Varicose Veins of the Lower Limbs”“Varicose Veins”“Varix”和“Varices”。

1.2 纳入标准与排除标准

1.2.1 纳入标准 ①研究类型:随机对照试验;……

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