“高氏项针”结合电刺激改善脑卒中后吞咽障碍的疗效及对颏下肌群sEMG的影响*
2021-11-08王亚南杨冠男李承家杨傲然
针灸临床杂志 2021年9期
王亚南,贺 媛,杨冠男,李承家,杨傲然
(首都医科大学附属北京康复医院,北京 100043)
吞咽障碍是脑卒中后的常见并发症之一,具体表现为不能经口正常吞咽及咀嚼、舌运动异常等,能够明显增加患者误吸、营养不良、脱水、吸入性肺炎和电解质紊乱等的发生风险,严重影响患者的预后,并增加病死率和治疗费用[1]。流行病学调查显示,国内外卒中患者吞咽障碍的发生率高达37%~78%[2],伴吞咽障碍卒中患者6个月内的死亡率高达33%[3],给患者家庭及社会均带来沉重的负担。临床上针对脑卒中后吞咽障碍的治疗方法,除常规的饮食改进及吞咽姿势、体位的代偿性改变外,还包括各种吞咽康复训练、针刺和电刺激等干预手段[4],其中,中医针刺疗法在临床上越来越多的用于吞咽障碍的治疗,其疗效显著[5-6],且已得到国内专家的共识[7]。本研究拟对2017年11月—2019年10月期间本院收治的80例脑卒中后吞咽障碍患者进行治疗观察,探讨高氏项针结合电刺激方法治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果,具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
筛选2017年11月—2019年10月期间,在北京康复医院就诊的脑卒中后吞咽障碍患者80例纳入研究,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,两组患者的性别、年龄、吞咽障碍病程和卒中类型等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。如表1所示。

表1 两组患者一般资料比较
1.2 诊断标准
1.2.1 中医诊断标准 符合国家中医药管理局脑病急症协作组制订的《中风病诊断与疗效评定标准》(1996年版),主要表现为头痛眩晕、半身不遂、偏身麻木、言语赛涩、口舌歪斜和饮水发呛等症[8]。……p>
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