李佳卓，张鸿婷，邹国良，郭丹丹，韩宇博，隋艳波*

(1.黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040；2.黑龙江中医药大学附属第二医院，黑龙江 哈尔滨 150001；3.黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江 哈尔滨 150040)

慢性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)是一种以心脏结构和/或功能异常为特征的复杂临床综合征[1]。CHF作为心血管疾病的终末阶段，严重危害人们的身体和心理健康[2]。尽管医学取得了进步，慢性心力衰竭仍然是与高全因和心血管疾病死亡率相关的公共卫生问题。

心脏型脂肪酸结合蛋白(heart type fatty acid binding protein，H-FABP)是目前正在研究的新型心血管生物标志物，是一种低分子量蛋白 (14～15kDa)，在过去的几年里H-FABP被评为是许多心血管和炎症性疾病的生物标志物[3]。当心肌细胞发生损伤时，H-FABP可以在患者的血液中检测到[4]。NIIZEKI等人[5]的研究表明，患者在入院时H- FABP水平的升高与死亡和非致命性心脏不良事件的风险增加明显相关。由于H-FABP是心肌细胞在心肌损伤早期分泌入血的标志，故H-FABP可以作为持续的亚临床心肌缺血或心肌细胞损伤的标志。我们观察到CHF和H- FABP有显著相关性，其原因可能为亚临床心肌应激延长，持续的心肌细胞损伤最终导致CHF的逐渐进展和恶化。这种亚临床(缺血性)损伤是我们在研究中观察到的CHF进展的可能触发因素。研究表明，心肌细胞损伤后的心室重塑情况严重影响CHF患者的发病率及死亡率[6]。H-FABP在心肌细胞受损早期释放进入血液，是目前临床上诊断早期心力衰竭的重要指标[7]。N末端脑钠肽前体(n-terminal pro-brain natriuretic peptide，N T-proBN P)是公认的CHF的诊断标记物，其对疾病的预后也有重要的预测价值。……