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如意金黄散“方”与“剂”的历史沿革

2021-11-08李秀岩王艳宏王科军吕邵娃杨志欣王锐管庆霞冯宇飞李伟男李永吉

中医药学报 2021年10期

李秀岩,王艳宏,王科军,吕邵娃,杨志欣,王锐,管庆霞,冯宇飞,李伟男,李永吉*

(1.黑龙江中医药大学 北药基础与应用研究教育部重点实验室,黑龙江 哈尔滨 150040;2.滨州医学院中西医结合学院,山东 烟台 264003)

如意金黄散是中医外科经典名方之一,临床应用广泛,其最早详细记载出于明代陈实功编著的《外科正宗》[1],目前收录于2015年版《中国药典》一部[2],处方为:天花粉(上白)十斤(5 kg);大黄、黄柏、姜黄各五斤(2.5 kg);白芷五斤(2.5 kg);天南星、苍术、紫厚朴、陈皮、甘草各两斤(1 kg);此方由于多数药的色泽呈金黄色,故称之为金黄散(《嵩崖遵生》卷十二)。《外科正宗》记载:“凡外科一切诸般顽恶肿毒,随手用之,无不应效”,加上此方适应症非常广泛,又名金黄如意散或神效金黄散(《良朋汇集》卷五)。现代可用于治疗静脉炎、痛风性关节炎、药物外渗性皮肤损伤、疮疡、流行性腮腺炎、带状疱疹、糖尿病足溃疡等病。本文针对查阅到的104本中医古籍中金黄散的处方组成、剂量配比和剂型方面内容进行比较,对其历史沿革做一总结,不仅可以弘扬古代传统方剂的应用,还可以为其二次开发提供依据。

1 如意金黄散历史沿革

1.1 处方原方出处

以“金黄散”为主题词,于中医智库、中医古籍全文等数据库中检索到涉及的中医古籍共104本,很多古籍记载的金黄散与现今的如意金黄散组方差异较大,比如《本草纲目》[3](四)和《妇人大全良方》[4]中记载的金黄散均出自于《妇人经验方》,组方为川大黄、粉草;《景岳全书》[5](五)中记载的金黄散组方为滑石粉和甘草;……

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