张仁雄 赖靖慧 蔡扬帆 林凌 林坤山 杨丽艳

（福建中医药大学附属康复医院神经康复科 福州 350001）

脑梗死是世界范围内造成患者残疾乃至死亡的第五大病因，我国中风患者大概有600多万，且发病率还在逐年增加。脑梗死后患者通常遗留有不同程度的功能障碍，包含运动障碍、认知障碍、情感障碍等，而执行功能障碍是脑梗死患者较常见的认知损害领域，大约有75%脑梗死幸存者存在执行功能损害[1]。执行功能损害会影响患者的再学习、计划、决策、注意转移等能力，进而阻碍中风后功能恢复，降低患者生活独立性。本研究分析针刺对脑梗死后认知障碍患者执行功能的影响。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年11月~2020年12月在福建中医药大学附属康复医院神经康复科就诊的门诊及住院患者60例，采用随机数字表法分为试验组与对照组各30例。对照组男20例，女10例；平均年龄（63.40±8.90）岁，平均病程（19.00±1.50）d。试验组男18例，女12例；平均年龄（62.83±9.42）岁，平均病程（19.30±1.60）d。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准 脑梗死诊断参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[2]内脑梗死相关诊断标准。

1.3 纳入标准 （1）40岁≤年龄≤80岁；（2）符合脑梗死诊断标准；（3）病程处于脑梗死恢复期；（4）认知功能损害：蒙特利尔认知评估量表评分（MoCA）＜26分，且未达到痴呆的标准；（5）认知功能损害与脑梗死存在因果关系。

1.4 排除标准 （1）存在抑郁、焦虑等精神疾病；（2）存在额颞叶痴呆等影响认知功能的疾病；（3）存在严重失语、视听障碍等影响量表评估。……