陈孟娥

（琼海市人民医院消化内科，海南 琼海 571400）

重症胰腺炎属于多发病，是消化系统出现的严重性炎症，即急腹症。重症胰腺炎患者会出现不同程度脏器功能受损，伴有胰腺脓肿、坏死或假性囊肿等局部症状，并带来腹水、胰腺脑病、急性肾衰等并发症[1]。患者病情进展快，反应严重，具体表现为腹肌强直，上腹部出现明显的压痛及反跳痛，局部肠鸣音低弱甚至消失。该疾病有其受外界环境因素影响大、恶化速度较快的特点，如果没有进行紧急治疗，患者的血生化指标持续升高，生活质量也会受到严重的影想，甚至会导致患者死亡。临床上治疗该疾病主要通过胃肠减压、解痉止痛、纠正酸碱平衡等常规治疗，整体疗效还未达到理想效果[2]。

随着国内医疗水平的不断提高，临床上开始使用血液滤过器，通过血液滤过治疗重症胰腺炎患者取得了显著效果。血液滤过就是持续血液替代治疗模式一个阶段。就好比人的肾小球，它起到滤过作用，滤过尿液中杂物之后，又被肾小管重吸收的过程[3]。而血液滤过就是模拟者各肾小球的滤过功能，先清除血液中毒性代谢产物，然后通过置换液体中必有成分，如电解质和酸碱物等，从而起到清除血液中毒性代谢产物、炎症介质的作用。由于重症胰腺炎会产生大量的毒性代谢产物，被腹膜吸收后就会引起急性肾功能不全及感染性休克等症状。而采用血液滤过治疗的方式，将腹膜吸收的毒性代谢产物进行滤过处理，可以减轻胰腺负担，提高疾病治愈效率[4]。……