韩玉泽 赵 丹

（大连市友谊医院心内二科，辽宁 大连 116001）

根据临床研究，心绞痛属于缺血性心脏病的一种，根据其临床特点，分为稳定型和不稳定型心绞痛两种，其中，不稳定型心绞痛在目前临床中较多发，其是临床心内科的常见疾病，病因比较复杂[1]。不稳定型心绞痛的病理机制为患者动脉粥样硬化斑块破裂，形成的血栓，若患者得不到及时治疗，可发展成为心肌梗死，甚至发生猝死等，该疾病危及患者生命安全，且病死率较高。因此对于不稳定型心绞痛及时有效的治疗是关键[2]。对该病的治疗主要是缓解心绞痛、降低心肌缺血发生率、改善患者预后为主，一直以来，主要以降低血脂，疏通血管的西药治疗为主，目前常用抗凝、抗血小板和降血脂治疗。药物治疗应以减少心肌氧消耗、改善心肌血流供给和调脂治疗等为主。硝酸甘油是临床上治疗不稳定型心绞痛的常用药和首选药物，但不良反应较多[3]。曲美他嗪是一种新式药物，通过其特殊的作用机制，对患者具有抗心肌缺血的效果，可以减少心肌细胞的能量代谢，阻止细胞内ATP下降，改善心肌能量代谢，可用于冠心病、心绞痛及缺血性心肌病等的治疗。目前已有大量的临床试验均表明，曲美他嗪对心绞痛患者可产生保护作用，通过调控心肌细胞代谢，促进心肌细胞葡萄糖的氧化，减少心肌细胞内钠聚集，减轻细胞内酸中毒，在缺血情况下，使心肌细胞得到保护，其可以显著改善心绞痛症状，提高患者的生活质量。……