王 楠 李梦华 张锦伟

（大连市公共卫生临床中心(大连市第六人民医院），辽宁 大连 116031)

急性胆管炎主要是指因细菌感染导致患者胆道系统出现的急性炎症，并伴有胆道梗阻，如果得不到有效的治疗，则会导致病情加重，引起急性梗阻性化脓性胆管炎，易诱发感染性休克，导致器官功能障碍，严重威胁患者的生命安全。该疾病的发病率和致死率非常高，故需在发病早期做出及时、准确的诊断，以助于临床医师制订安全有效的治疗方案[1-2]。目前对急性胆管炎患者开展疾病诊断工作时，通常是对血清降钙素原（procalcitonin，PCT）和C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）指标进行检测[3-4]。PCT属于一种蛋白质，当细菌、真菌、寄生虫发生感染或者合并脓毒症、多脏器官功能衰竭时会出现逐渐上升的趋势，属于细菌感染和脓毒血症最常用且效果最显著的标志物，且这一标志物具有非创伤性的特点，可以对具体情况进行实时监测[5]。PCT从正常到逐渐升高的有一个动态化过程，可直接反映感染进程，随着PCT水平的逐渐升高，病情逐渐加重[6]。CRP作为第一个被认为是急性时相反应蛋白，在正常的情况下，CRP的含量较少，一旦机体出现急性创伤或者是重度感染时，CRP的含量就会增加，其浓度逐渐升高，激活补体，加强吞噬细胞，可直接将入侵机体的病原微生物和损伤细胞全部清除[7-8]。CRP属于目前临床上最常见的一种急性时相反应指标。此次研究选取40例急性胆管炎患者和40例同时间段接受治疗的非急性胆管炎患者作为研究对象，开展PCT、CRP水平监测工作，探讨PCT、CRP水平在早期急性胆管炎诊断中的应用效果。……