黄丽萍 刘兆董 林 琳

（福建省妇幼保健院，福建医科大学附属医院妇产科 福建 福州 350001）

静脉内平滑肌瘤病（intravenous leiomyomatosis，IVL）是一种向静脉内生长的肿瘤，又称为脉管内平滑肌瘤病，好发于育龄期及围绝经期女性，临床上少见、类型特殊，组织学上良性表现，却有着平滑肌组织向脉管内侵袭生长、转移的恶性生物学行为，严重危害女性健康[1-3]。病灶来源于子宫平滑肌瘤，可向静脉内侵袭并向心性生长，甚至经下腔静脉累及心脏。脉管内病灶阻碍血液回流，病灶增粗增大明显时可能完全阻断血流，导致患者猝死，基于此，本研究分析子宫静脉内平滑肌瘤的临床特点、治疗及预后情况，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析我院2005年11月至2019年11月收治的经手术病理确诊的27例IVL患者临床资料，本组资料中患者年龄分布在15～57岁，平均年龄（45.21±8.72）岁，已婚已育25例，未生育2例，本研究获医院伦理委员会批准，患者、家属均了解本研究且签字同意。

1.2 方法 ①记录27例IVL患者一般资料，包括：年龄、孕产史、月经改变、家族史、既往子宫手术史、手术方式等。②预后分析。

1.3 统计学方法 采用SPSS 19.0软件进行统计学处理，计数资料采用（n，%）表示，计量资料采用（）表示，一般资料采用描述性统计分析。

2 结果

2.1 27例IVL患者临床特点 27例患者中12例（44.44%）无明显的临床症状，仅在超声检查或妇科检查时发现，10例（37.04%）出现月经改变，主要表现为月经紊乱、经量增多、经期延长；其余5例表现为下腹痛、下腹部肿块、压迫症状等，其中出现尿频、尿急等泌尿系症状2例（7.41%）。……