王科杰

摘要：目的：分析心理护理干预对缓解急诊科患者心理应激方面起到的作用。方式 随机划分急诊科60例患者为2组（对照组30例从事急诊科基础护理;观察组30例加以心理护理干预），并对比。结果 无论是焦虑缓解情况，还是抑郁缓解情况，观察组优势均优于对照组，呈P<0.05。结论实施个性化的心理护理干预利于缓解急诊科患者存在的心理应激问题，以为后续救治工作开展争取时间。

关键词：急诊科;心理应激;SAS评分;应用价值

相较于其他部门，急诊科患者的病情变化非常快，突发性、随机性也很大，病情往往涉及多个学科，加之急诊科人群较多，各种患者与家属混杂，在一定程度上也会刺激到患者的心理状态，使其表现为烦躁压抑、焦虑抑郁，倘若患者内心一直存在不良情绪，也会影响到其生理状态，比如干扰神经调节等等，并不利于疾病的治疗[1]。另一方面，患者处于心理应激状态也会导致其对护理工作的理解程度降低，甚至会在不良情绪的驱使下与护理人员发生争执，以影响救治工作进行，干扰其他患者的正常就诊，倘若激发医疗纠纷，那么对医院的发展也是极为不利的。所以急诊科护理人员不能仅具备高度的责任心与娴熟的操作技能，更是要注重处于清醒状态患者的心理护理干预，这样才能有效缓解患者存在的心理应激问题，避免因患者存在的不良情绪而影响救治工作的开展，最大程度缓和目前比较紧张的医患关系[2]。

1、研究一般资料和方式

1.1一般性资料

将随机抛硬币分組法为基准，划分我院急诊科60例患者为对照组与观察组，每组患者共计30例，研究起止时间为2020年8月份至2021年8月份，两组患者疾病类型包括车祸外伤、急性缺血性脑卒中等等，基本资料呈P>0.05，详见表1：

1.2研究所用方式

对照组：要求护理人员遵守急诊科规章制度，协助医师对患者进行救治。观察组：①分诊、应急处置、紧急救治仍旧是目前急诊科的护理重点内容，这能有效缩短救治时间，也能提升患者的救治成功率，但在此基础上，护士长也需要充分重视护理人员心理学方面的培训，尤其是刚刚进入急诊科的护理人员，在培训期间，要反复阐述急诊科护理工作的性质，分析以往医患纠纷案例，使护理人员懂得心理护理干预的重要性，以及如何将心理学技巧融入到护理工作当中。在配合医师对患者展开救治时，护理人员在不影响救治工作开展的同时，需注意安抚患者内心存在的不良情绪，因为突发疾病会使患者的心理素质明显下降，这也容易导致患者丧失治疗信心，所以护理人员需要与患者加强交流，这便于其了解不同患者的心理需求，将人文关怀理念全面贯彻，期间倘若发现患者神态或言语出现异常，则要及时解决，防止患者的心理问题严重影响到护理工作的开展。②健康宣教利于提高患者对疾病的认知，亦能缓解其因不了解自身病情或伤情而存在的紧张情绪，但鉴于急诊科护理工作的特殊性，健康宣教多以口头方式进行，这便要求护理人员具备良好的沟通能力，在向患者传授疾病、治疗相关知识时注意抓住重点，但又能使患者完全理解所传授的知识。在此基础上，护理人员也要简要评估患者的接受能力与理解能力，再辅以不同方式的健康宣教，这在维持其身心健康方面起到了重要作用。除此之外，家属存在不良情绪在一定程度上也会对救治工作的开展造成干扰，因为患者在被送入急诊科后，其也会担心救治是否及时，能否成功，所以针对家属的心理状态，护理人员要尽可能地让其了解患者目前的病情与救治情况，介绍急诊科工作的特殊性，对家属表现出来的紧张焦虑情绪也应表示理解，多采取鼓励安慰性语言，以取得家属的配合。

2.研究结果

观察组患者心理状态更佳（以SAS焦虑自评问卷、SDS抑郁自评问卷内容为主），呈P<0.05，详见表2：

3.研究结论

急诊科主要负责集中急危重症患者并对其采取针对性的救治与护理，使其脱离危险期，保障生命安全，现如今我国医疗水平较以往而言已经有非常显著的进步，但急诊患者在接受救治期间，由于身处陌生环境，加之各类侵入性操作加重其身心不适感，其内心往往也会受到刺激[3]。而急诊科护理人员虽然自身工作水平较高，可在救治期间也只是重视患者疾病转归方面，没有充分顾及到患者的内心感受，在一定程度上也影响到了救治工作的开展与整体效率。

由此可见，急诊科患者情况特殊，护理人员不仅要具备专业技术，更是要改善自身的工作态度，给予患者充分的人文关怀[4-5]。基于此，本文将心理护理干预融入观察组患者护理工作中，即通过健康宣教、加强沟通等方式来对患者的心理状态产生积极影响，结果发现该组患者的心理应激改善情况更明显，呈P<0.05。这说明急诊科患者对心理护理干预的需求较高，而针对实际情况来适当实施心理护理干预又能有效避免其存在严重的心理应激情况，这彰显了这类护理模式的优势。

综上，心理护理干预对缓解急诊科患者心理应激方面起到了重要作用。

参考文献：

[1]申晓红， 石义庆. 急诊科患者心理护理干预后心理应激改善及效果研究[J]. 临床医药文献电子杂志， 2019， 6（12）：109-109.

[2]黄丽红， 陈嘉辉， 张秀明. 急诊科患者心理护理干预后心理应激改善及效果分析[J]. 心电图杂志（电子版）， 2018， 7（03）：142-143.

[3]陆艳雯. 不同护理干预方法对开放式急诊环境下初诊患者焦虑，促肾上腺皮质激素，皮质醇，心率和血压的影响[J]. 检验医学与临床， 2020， 17（06）：112-115.

[4]胡雪玲. 支持性心理干预在急诊科外伤患者创伤后应激障碍中的应用[J]. 中华现代护理杂志， 2019， 25（28）：3670-3673.

[5]郑素红， 潘珍. 综合心理护理对急诊科清醒患者情绪应激反应的干预价值[J]. 心理月刊， 2020， 15（03）：108-108.