杜亚娟 林慧娟* 王凤娟 张凤萍

（厦门大学附属第一医院放疗科，福建 厦门 361003）

鼻咽癌是我国华南地区常见恶性肿瘤之一，因它对射线有较高的敏感性，放射治疗是其主要的治疗方法[1]。尽管目前放射治疗的技术已经进入到了精确放疗的时代，但是在杀灭肿瘤细胞的同时不可避免地会出现口腔、口咽黏膜及唾液腺的损害，导致口腔溃疡、咽痛、口干、味觉丧失及吞咽困难等不良反应，而鼻咽癌患者常采用同期放化治疗，化疗药物不良反应对胃肠道功能的影响常使患者出现食欲下降，再加上肿瘤本身因素，严重影响患者的营养摄入，这无形中增加了患者的营养不良[2]。由于肿瘤疾病的高代谢状态，恶性肿瘤患者常存在明显的负氮平衡。而营养不良使人体抵抗力进一步下降，患者耐受能力下降，影响患者后续放疗方案的执行，在很大程度上影响患者的预后。因此，营养不良不仅会导致患者对治疗耐受性和治疗依从性的下降，还对预后产生不良影响，甚至可能直接导致患者死亡等严重后果[3-4]。通过营养风险筛查、营养评估、实施全程化的营养支持干预模式，能降低营养不良风险，提高机体抗肿瘤能力，从而阻滞肿瘤细胞侵袭及转移。因此，本研究主要探讨营养干预时间对鼻咽癌放疗期间患者营养状况的影响，为临床医护人员选择营养干预的时机提供依据，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取某三甲医院放疗科2017年1月至2018年6月收治的鼻咽癌患者100例。……