孙 宇

（阜新市第二人民医院（阜新市妇产医院），辽宁 阜新 123000）

有文献[1]报道，随着急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）患者病情的加重，其病死率随之增高。俯卧位通气能够复张ARDS患者萎缩的肺泡，增加肺部氧合状态，是机械通气中除肺保护性通气外的一种较佳体位[2-3]。但有研究发现，传统俯卧位通气可增加ARDS患者的压力性损伤，导致患者的住院时间及治疗费用大大增加[4]。因此，我院在传统俯卧位的基础上进行了改良，发现改良俯卧位护理可以大大减少ARDS压力性损伤的出现。本研究选取我院收治的行俯卧位通气患者110例，分为传统组与改良组，从比较两组的血气指标、呼吸力学指标、压疮情况3个方面，探讨改良俯卧位护理应用于ARDS患者中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020年5月至2021年4月我院收治的行俯卧位通气的患者110例，按入院先后顺序将其分为传统组与改良组，各55例。纳入标准：年龄≥18岁；所有患者符合急性呼吸窘迫综合征的诊断标准；入院时无压疮现象；俯卧位患者通气时间≥4 h/d。排除标准：有俯卧位通气禁忌者；患者生命体征不稳定者；孕妇。其中，传统组男30例，女25例，平均年龄（60.16±6.88）岁；改良组男29例，女26例，平均年龄（59.33±6.98）岁。两组患者一般资料无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 俯卧位通气时长 两组患者均行呼吸机辅助通气，医护人员依据血气指标、呼吸力学指标分析结果调整呼吸机各个参数。俯卧位通气时长通常为≥1 h，每日3次。在俯卧位呼吸机辅助通气期间，患者床旁必须有医护人员进行陪护，且密切观察患者的状况。……