刘 勇

（中国医科大学附属第一医院鞍山医院泌尿外科，辽宁 鞍山 114000）

肾结石是常见的泌尿系统疾病，肾结石占泌尿系统疾病12%左右[1]。肾结石未能及时治疗可能会对肾脏造成损伤，若肾结石药物保守治疗疗效不显著，可采取手术治疗，输尿管软镜碎石术具有出血量少以及创伤小等优势，获得广泛应用，是肾结石治疗的主要方法，而超微经皮肾镜碎石术较输尿管软镜碎石术优势明显，碎石率高。为进一步比较以上两种手术治疗的优势，本研究采用超微经皮肾镜治疗肾结石，旨在为后续的临床治疗开展提供方法参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016年1月至2019年1月收治的100例需手术治疗的肾结石患者为研究对象，随机数据原分为对照组和观察组，对照组中，男性28例，女性22例，年龄19～75岁，平均（51.22±3.18）岁，结石直径＜20 mm 29例，≥20 mm 21例；观察组中，男性30例，女性20例，年龄21～71岁，平均年龄（52.03±3.84）岁，结石直径＜20 mm 31例，≥20 mm 19例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入与研究标准 纳入标准：①经超声、泌尿系统CT等检查确诊为肾结石。②无相关手术禁忌。③患者及其家属签署知情同意书。排除标准：①肾移植患者。②孤立肾患者。③肾结石合并寒战高热患者。④肾功能损伤患者。⑤临床资料不完整患者。

1.3 方法

1.3.1 对照组 采取输尿管软镜治疗，患者全身麻醉取截石位，从输尿置入超细肾镜，使用F5导管插入肾盂中，扩张输尿管，留置0.035 mm超滑导管丝将其送入输尿管软镜中，另外将200 μm光滑导丝植入软镜鞘中，定位结石部位，使用10～25 W对准结石进行碎石操作，直到碎石直径＜3 mm，取石网篮取出碎石，手术结束后F5双J管暂不拔除，留置1～4周后拔除。……