刘 苑

（福建省三明市第二医院药学部，福建 三明 366000）

2017年我市成立区域医疗联合体，由1家三级综合性医院、1家二级综合性医院、11家乡镇卫生院、4家社区卫生服务中心和148个村卫生所组成。医联体成立后充分发挥三级医院的管理和技术等优势，实行医院管理、学科建设、临床医疗和技术应用等资源共享，通过医联体的建设和分级诊疗工作的进一步推进，提高了基层医疗机构的综合服务能力。同时有效促进了医学人才、医疗资源和疾病病种“三下沉”，解决了各个基层医疗机构资源分布不均，就医秩序不合理，医疗资源流动不顺畅等问题。

自区域医联体成立后，依托三级医院药学技术、资源优势，在人才培养、制度建设、药品管理上给予基层医疗机构全力支持与指导，为基层医疗机构药事管理引入新理念、新方法，大大提升基层医疗机构的药事管理水平。三级综合性医院药学部也积极开展药学医疗资源下沉工作，主要开展的工作有对基层医疗机构药品管理和临床用药情况进行检查和指导、对基层医疗机构医师和药师进行合理用药知识培训。值得注意的是，在合理用药指导工作中发现基层医疗机构普遍存在不合理用药的现象，而不合理用药又会影响药物治疗效果，增大药物不良反应发生率，延误患者病情，严重者危及患者生命安全，造成医疗资源的浪费，需引起高度重视[1-2]。由上述分析可知，加强基层医疗机构合理用药管理意义重大[3-4]。……