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三氯乙醇和三氯乙酸在诱发三氯乙烯药疹样皮炎中的作用

2021-11-02伊梦楠臧丹易娟刘帅周伟王俊程沈美丽王婷段化伟黄先青戴宇飞

环境与职业医学 2021年10期
关键词:检测

伊梦楠,臧丹,2,易娟,刘帅,周伟,王俊程,沈美丽,王婷,段化伟,黄先青,戴宇飞

1.中国疾病预防控制中心,职业卫生与中毒控制所/化学污染物与健康重点实验室,北京 100050

2.北京市丰台区市场监督管理局,北京 100050

3.深圳市职业病防治院,广东 深圳 510000

三氯乙烯是一种无色易挥发的有机溶剂,具有良好的去污、脱脂能力,主要用于去除金属部件的杂质以及织物清洁和染色等各种工艺中。鉴于其溶剂特性,三氯乙烯可以通过吸入和皮肤接触进入人体[1]。流行病学调查显示职业暴露于三氯乙烯是导致职业性三氯乙烯药疹样皮炎(trichloroethylene-induced hypersensitive dermatitis,TIHD)发生的直接原因[2],职业性三氯乙烯暴露后2 周至2 个月出现四肢、面部、颈部或躯干皮疹,伴有不同程度的发烧、淋巴结肿大等[3]。机体暴露于三氯乙烯后,三氯乙烯经由肝脏细胞色素P450氧化代谢等通路生成的代谢产物为三氯乙醛和水合氯醛,后经由醇脱氢酶和醛脱氢酶催化生成三氯乙醇和三氯乙酸[4];而水合氯醛在机体内能够被乙醇脱氢酶迅速代谢为三氯乙酸和三氯乙醇,导致水合氯醛在血液和尿液中含量均较低。研究证实三氯乙醇是机体内三氯乙烯和水合氯醛的主要代谢产物[5];三氯乙酸也被认为是引起肝损伤的三氯乙烯主要代谢产物[4]。目前国内外针对三氯乙烯代谢产物三氯乙酸和三氯乙醇是否参与TIHD的发病过程存在争议[5],因此本研究拟分为两部分,第一部分为体外细胞实验:受试物为三氯乙酸和三氯乙醇,体……

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