武树朋，王 静

（泰安市中心医院 1. 风湿免疫科 2. 老年呼吸科，山东 泰安 271000）

类风湿关节炎（RA）是一种自身免疫性疾病。滑膜炎、血管炎是RA 主要的病理表现。此病患者的主要特征是手、足多个小关节出现对称性、侵袭性关节炎症。早期RA 患者的临床表现主要为关节疼痛、肿胀、晨僵等，晚期RA 患者可发生关节畸形，严重影响其关节的活动功能[1-2]。此病患者的发病年龄分布较广，但主要集中于35 ～50 岁的中年人群，此年龄段患者约占RA 患者总数的80%。目前，临床上主要是采用植物类药物制剂、非甾体类抗炎药、糖皮质激素、抗风湿药及生物制剂等药物治疗RA[3]。托珠单抗是一种白细胞介素-6（IL-6）受体阻断剂，来氟米特是一种具有抗增殖活性的免疫抑制剂[4]。这两种药物均具有良好的抗炎作用。本文主要是探讨用托珠单抗联合来氟米特治疗RA 的效果。

1 资料和方法

1.1 基线资料

选择我院2018 年2 月至2020 年2 月期间收治的200例RA 患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合RA 的诊断标准；存在关节疼痛、肿胀、晨僵等症状；认知功能正常，精神状态良好，生命体征平稳；病历资料完整；在研究开始前签署了自愿参与本研究的知情同意书。其排除标准是：合并有糖尿病、心血管疾病、恶性肿瘤、感染性疾病或其他免疫性疾病；对本研究中所用的药物过敏或不能坚持治疗；在本研究期间自行服用其他药物或中途退出本研究。按照随机抽样法将其分为研究组与对照组，每组各有100 例患者。在对照组中，有女性患者65 例，男性患者35 例；……