康羲，黄莺

(成都中医药大学附属医院，四川 成都 610000)

0 引言

玫瑰痤疮是一种常见于面部的慢性反复发作性疾病，中医称之为“酒糟鼻”。临床可见于各个年龄段，以20-50岁的中年女性为最为多见[2]。本病可见暂时或反复发作的红斑、毛细血管扩张、皮肤敏感等症状，亦可见痤疮样改变，如丘疹、脓疱等，也可累及眼部出现眼干、瘙痒、视物模糊，甚至出现肥厚增生性改变，形成鼻赘等[1]，对患者身心造成极大的痛苦。现代治疗方案多为内外合治，中医中药在内服调理方面有独特的优势。研究发现，本病联合中药治疗可有效缩短疗程，提高疗效，有效减轻患者临床症状。此外还具有副作用低，远期疗效佳等优势。在统计皮肤科名中医黄莺教授治疗玫瑰痤疮的经验方568例中，发现其中黄芪运用次数最多，共计达324次。查阅文献也有许多医家治疗本病使用到了黄芪。黄芪首见于《神农本草经》，在临床应用广泛。中医认为，黄芪性微温，味甘，归肝、肺、肾、脾经。具有补气、固表、利水消肿、托毒排脓、敛疮生肌等功效，临床常用于治疗内伤劳倦、脾虚泄泻、咳嗽、便血、子宫下垂、疮疡久不收敛等以气虚血亏为主证的疾病，为补气健脾之要药[3]。西医研究发现，黄芪的主要成分包括黄芪多糖、黄酮类、皂苷类、氨基酸、微量元素等，以皂苷类为主要有效成分。现代药理研究发现黄芪具有调节免疫、缺血保护、心脏保护、抗炎、抗病毒、抗肿瘤等作用[4]。张小鸿[5]等研究发现，黄芪能有效改善网状内皮细胞的吞噬功能，使血液中白细胞数量增加。……