吴丽芳，沙敏芬，顾 斌，葛勤中

（昆山市第三人民医院重症医学科，江苏昆山 215300）

机械通气技术在ICU住院患者群体中有广泛应用，能够改善患者的呼吸状态，提升重症监护治疗的效果。受患者病情、ICU环境、机械通气治疗方式等影响，患者ICU住院期间并发呼吸机相关性肺炎的风险较高，机械通气48 h以上患者并发呼吸机相关肺炎的概率为10%～20%，且由于致病菌多为耐药菌，治疗难度大，病死率高[1]。临床对ICU呼吸机相关性肺炎患者多采用抗感染、吸痰、常规灌洗等方案控制或改善肺部感染，但整体效果不佳，感染问题依旧广泛存在[2]。随着临床医学技术的发展，纤维支气管镜在肺泡灌洗中得到了一定的应用，可有效改善呼吸道阻塞，减轻呼吸系统炎症反应。基于此，本研究选取60例呼吸机相关性肺炎者为研究对象，比较了常规治疗与使用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗治疗的效果差异，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取昆山市第三人民医院ICU于2018年1月至2020年12月收治的60例呼吸机相关性肺炎者为研究对象。按照随机数表法分为对照组与试验组，每组30例。对照组男性17例，女性13例；年龄18～78岁，平均年龄（54.10±12.65）岁；原发性疾病：慢性肺部疾病6例，重症肺炎11例，心脑血管疾病6例，颅脑外伤4例，误吸3例。急性生理与慢性健康 评 分[3]（APACHE II）14～32分，平 均APACHE II评分（22.40±4.15）分；血氧饱和度71%～88%，平均血氧饱和度（80.26±5.03）%。试验组男性18例，女性12例；年龄19～80岁，平均年龄（53.35±12.40）岁；原发性疾病包括：慢性肺部疾病7例，重症肺炎10例，心脑血管疾病7例，颅脑外伤4例，误吸2例。……