摘要：2020年是个多事之秋，全球各地气温异常导致了不少自然灾害，同时国际性公共卫生事件的爆发使得世界的公共卫生体系也遭遇到了重大的考验。纵然全国上下都是这次考验的答卷人，但毫无疑问政府承担着应对突发公共卫生事件的主要责任，在其中居于主导地位。公安机关是国家行政机关的有机组成部分，肩负着行政治安管理、刑事司法的职能，是维护国家公共安全的主力军。由于现代社会风险的全球性和关联性、强扩散性和高危害性、难预测性和难控制性，突发公共卫生事件所带来的不仅仅是卫生安全方面的风险，而是使总体的国家安全都陷入了一定的危机之中。因此，针对突发公共卫生事件构建科学合理的应急管理体系，化解公共安全危机，是公安机关履行自身使命的应有之义。

关键词：公共卫生;应急管理体系;风险防控

引言

对于公共卫生事件来说，其传播速度迅猛，而且具有较为广泛的影响范围，明确提出对应急管理专业性的要求，尤其对于各级政府的应急处置能力予以了高度重视。加强公共卫生应急管理体系的构建，必须要对诸多关键环节进行考虑和分析，如风险预判和组织动员等，同时注重将卫生事件风险预判的专业性发挥出来，其中，应集中联系、集中制度优势和灵活市场机制，并且在综合防控的同时，与专业防控之间的关系是紧密联系、密不可分的。针对公共卫生事件，在国家应急管理体系中，加强公共卫生事件的融合，可以对发展短板予以弥补和强化，从而更好地顺应应急管理体系转型趋势。

1公共卫生危机概念

公共卫生危机一般认为是突发公共卫生危机，指发生比较突然，会给社会公众的身体健康、财产安全带来损害的事件，包含了急性传染病暴发、群体性不明原因疾病、食物中毒、职业中毒、环境污染、其他影响公众健康等事件引起的危机。归纳从新中国成立以来发生的公共卫生危机，不难得出其具有突发性、公共性、难以预测性、多因性、危害性等特点。在危机发生时，会因受害者人数众多而引起社会恐慌，从而严重干扰社会公共秩序。生命安全高于天，人民群众的生命安全始终是政府考虑问题的第一位。而公共卫生危机不仅会对民众的生命安全造成严重损害，还会严重影响社会公共秩序，一旦处置不好就会产生一系列的连锁反应，甚至会对国家发展建设造成严重影响。

2我国卫生应急管理体系取得的成就

党中央和国务院等，对于人民群众生命安全有着较高的重视程度。面对诸多突发急性传染病的威胁，我国已经做到了积极有效的应对，给予了社会稳定强有力的保障。同时，对于国内、国际两条战线，实现了统筹处理，不仅防控工作实施效果显著，而且零输入、零感染目标也得到了有效实现，这已经成为世界卫生组织和国际社会共同关注的焦点话题之一。面对此次突发性国际公共卫生事件的出现，党中央坚持领导，注重防控工作的开展，不仅取得了良好的成效，也使中国特色社会主义制度的优势得到了充分发挥，由此也可以看出我国应急体系的建设价值和作用，特别针对卫生应急体系。现阶段，全国“一案三制”有着突出的建设成效，这主要包括应急预案、应急管理体制、法制、机制，其应急能力十分优越。结合卫生应急体系，我国积极构建疫情联防联控工作机制，以此来应对突发急性传染病，其中，卫生健康部门和诸多部门等扮演着突出角色，而且也注重部门之间、区域之间信息沟通的强化，基于跨部门、跨区域视角，大大提高了协调联动效果。在突发公共卫生事件应对方面，以人为本、公开透明以及监测预警为不可忽视的原则。

3突发公共卫生事件公安应急管理体系的特征

（1）现代化。从人类历史的发展来看，国家治理必须与时俱进。突发公共卫生事件中的公安应急管理体系是符合社会历史发展现代化规律的，体系中的各项举措开展依靠现代化的手段、方式和理念，以此来高效、灵活应对突发公共卫生事件危机。（2）人民性。以人民为中心的价值取向体现着中国特色社会主义的制度优势，在事关公共安全的事务中必须以人民性为主要准则。突发公共卫生事件下的公安应急管理体系也不例外，公安机关要以人民群众的诉求和愿望为工作指向，围绕人民群众的生产、生活、安全、发展等展开应急管理工作，发挥人民的主体作用，实现人的自由全面发展。

4公共卫生危机应急管理法治保障现状及不足

4.1风险管理意识不强

根据上文中公共卫生事件危机特点可知，其发生时便会有较大的偶然性，在日常生活中难以感受到其带来的威胁，在思想上容易产生松懈，从而导致相关防范措施落实不够到位。我国公共卫生危机治理整体上还存在“重处置、轻预防”的現象，公共卫生危机的风险监测、风险预测、风险预警机制还不是很健全。目前，一些发展速度较慢的地区政府部门在面对公共卫生危机事件时由于风险管理意识不强，在处理公共卫生危机时不够妥善，从而影响了社会整体的应急管理能力。同时，该地区政府对社会公众的危机教育比较缺乏，公共卫生危机应急管理演练频次与力度不够，更有甚者直接流于形式，造成公民们公共卫生危机方面的意识普遍比较薄弱，面对危机时警觉性较差。

4.2应急队伍应急能力滞后

第一，卫生应急专业人员的极度缺乏，并且处于工作的人员素质较低。首先，基层的专业人员没有较强的专业能力。其次，工作人员的年龄、受教育程度等层面有着较大不足和缺陷。另外，基层服务人员和机构的数量有着较大的短缺。第二，应急管理人员自身的专业性较低，所以，在对突发卫生事件的管理中有着较大的问题和隐患，对上级的安排不能及时地执行。第三，不同区域内医疗工作人员对医疗的知识的理解并不深入。内部工作人员对公共卫生相关的理论较为缺乏，并且对相应事件的重视和关注度较低，因为自身没有较强的专业技能，因此，医疗组织要对员工进行相关专业的培训，进一步提升对卫生公共事件的处理和控制能力。

4.3公共卫生危机应急管理经费投入不足

公共卫生危机应急管理机制的健全在一定程度上取决于相关资金投入力度的大小。就目前我国政府财政体制而言，上述经费都是由政府财政负担，但财政支付能力仅能够应对少数公共卫生事件，而如果想要符合常规性防范、全方位防范及现代化防范的要求和标准，那么就会出现现在具备的财政供给力度难以满足公共卫生要求的。由此可见，我国公共卫生危机应急管理机制面临的最大阻碍之一便是资金的制约。另外，因为某些地区政府财政保障力度较小，加上某些市区、县城并未将公共卫生应急管理工作经费纳入财政进行核算，导致卫生部门经费缺乏，难以开展健康教育、培训演练及物资储备等工作。

5完善公共卫生危机应急管理法治保障的建议

5.1加强公共卫生事件风险预判

针对公共卫生事件风险预判，与应急管理的动员方式有着密切的联系，其中，科学研究和专家扮演着重要角色，对于政府决策起到一定的决定性作用。现阶段，社会大众对流行传染病的重视程度仍然有待提升，其科学认知能力比较弱。结合该疫情，对其原因进行分析，主要是因为我国缺少完善的卫生疾控管理体系，地方的传染科和临床微生物科体系严重缺失。在近期公共卫生事件防控过程中，美国疾控中心缺少充足的防疫物资，而且地方动员能力也比较薄弱，但是其自身具有完善的职能定位和组织架构，尤其在日常资源配置方面。通过了解发现，美国疾控中心每年预算均在100亿美元以上，涵盖诸多领域的专家和卫生应急专业人员，如流行病学监测和传染病理学等，这在公共卫生应急处置方面发挥着重要作用。其中，对于首席卫生或科学官员来说，应结合传染病防控领域专业议题，将研判信息提供给突发事件管理负责人员。由此可见，要想将流行病早期应急响应的时效性提升上来，必须要高度重视风险预判的专业化水平。

5.2制定风险应急预案

风险应急预案是公安机关针对可能袭来的突发公共卫生事件，为保证应急处置在低损耗下迅速、有序、有效进行，而预先制定的计划方案。在公安机关的应急预案中，保护人民群众的生命健康安全是首要目标。应急预案要包括应急管理的总体统筹预案和处理特定问题的专项预案，预案所考虑涵盖的范围是全时空和全空间的。预案的制定内容遵循一定的“上位法”，以《中华人民共和国突发事件应对法》《突发公共卫生事件应急条例》等突发公共卫生事件应急处突的相关法律法规为依据，在国家相关政策和地方总体应急预案的体系下运行。在预案制定主体上，公安机关要组织专门的人员队伍，除了内部人员外，还需吸收相关医疗专家和应急管理专家的意见，以及倾听人民群众的意见。在决策辅助上，通过开展深入细致的调查和利用共享机制，依据现有的相关信息，在科学数据分析的基础上采取计划决策。风险应急预案的内容，包括全面辨识分析突发公共卫生事件的致灾因子、承灾体，确立解决不同问题的组织体制和运行机制，设计包含具体措施的应急流程。

5.3有序提升联防联控、群防群治能力

（1）打破“信息孤岛”，构建智慧型社康机构。通过区块链技术和大数据分析，建立重大突发公共卫生事件报送预警系统。整合社康信息系统与各类终端实现健康数据互联共享，解决“信息孤岛”问题，加强基本公卫信息化建设，推进智慧型社康建设。（2）强化应急状态下卫生资源的统筹利用。依托深圳市整合型优质高效医疗服务体系建设，推动医院与社康融合发展、医疗与预防融合发展、全科与专科协同服务。在应急状态下强化统一领导，资源统一调配，健全分工协作机制。（3）落实防控常态化，建立社区健康管理共同体。依托现在“三位一体”防控思路下的战疫小组，以社区工作站的党群服务中心牵头，社康中心、社区民警、社区网格组成的“三位一体”防控思路下的战疫小组转换成社区健康管理工作小组，落实联防联控措施，构筑社区群防群治健康管理共同体。

5.4加强应急队伍建设

公共卫生危机应急管理工作需要的是具备高素质的复合型人才，这就需要既能够精通疾病预防与控制的理论知识、技能，又要具備医疗现场工作经验与管理能力，除此之外，还需要了解边缘学科的相关知识。建设公共卫生危机应急队伍，除了需要吸纳优秀人才外，还需要建立和培养卫生监督执法、权利救济、流行病学、现场急救，以及危机沟通等专业队伍。针对目前公共卫生人才欠缺的问题，首要任务便是在原有基础之上增加人才培训的频次，经常定期或不定期的进行公共卫生应急演练，不断提升应急队伍的整体反应能力。其次，要对人事管理及激励制度进行完善，不断优化公共卫生危机的人才战略储备制度，按照各地区人口分布、经济发展状况、面临风险的程度等科学安排医疗资源储备及医务人员的培养。最后，要利用切实有效的方法引进高素质公共卫生专业人员，以此充实应急队伍。

5.5有效提升公共卫生应急物资保障能力

（1）强化跨部门协同，统筹规划突发事件应急物资数量和种类，建立统一规划、统一分配的公共卫生应急物资保障工作机制，打造涵盖医疗防治、物资储备、产能动员的应急物资保障体系。（2）区应急管理部门进一步完善应急物资保障管理制度，提出一级应急物资储备标准及日常应急物资储备方案。（3）建立区级政府应急物资保障指挥平台，通过大数据技术，及时了解目前应急物资储备基本情况、应急物资仓库布局情况、仓库的容量、粮食物资储备，集中采购和管理、统一调拨应急物资，区应急物资储备牵头部门、参与单位各司其职。（4）加强应急宣传与教育，出台针对各类组织以及公民家庭的应急物资储备建议清单，发挥社会应急物资的自我保障能力。

结束语

只要不断完善和优化公共卫生危机应急管理法治保障，不仅可以有效提升相关人员的业务执法水平，还能够提高我国应对与处理突发事件的能力。我国公共卫生危机应急管理法治保障在现阶段还存有一些不足，因此，急需广大科研人员不断分析和总结，结合各地法治保障情况，对我国公共卫生危机应急管理体系及相关法律法规进行完善，进一步提升国家治理能力。

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作者简介

潘醒城，男，汉族，浙江宁波人，科员，本科，嵊州市市场监督管理局。