胡金梅 王 珍

安徽医科大学附属宿州医院新生儿科，安徽宿州 234000

新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome，NRDS）是因肺表面活性物质缺乏所致肺泡进行萎缩、诱发呼吸衰竭并呈进行性加重的一种临床综合征[1]。肺表面活性物质代替治疗联合呼吸机治疗是NRDS 患儿的首选治疗方法，能够有效改善患儿肺通气功能，提高存活率[2-3]。但NRDS 患儿肺发育不全，治疗过程中容易并发呼吸机相关并发症，预防性护理干预至关重要[4-5]。有关预防性护理干预应用于NRDS 患儿文献报道很多，不同学者侧重点各不相同，本研究分析预防性护理干预在NRDS 患儿中的应用效果。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择2017 年7 月至2020 年6 月安徽医科大学附属宿州医院收治的NRDS 患儿113 例。纳入标准：①符合《欧洲NRDS 患儿防治指南》[6]诊断标准；②存在无创呼吸机辅助呼吸指征[7]。排除标准：①合并先天性心脏病；②合并肝肾功能发育不全；③伴有先天性呼吸道畸形；④合并遗传代谢性疾病。本研究经医院医学伦理委员会批准，患儿家属均签署知情同意书。按照随机数字表法分为观察组57 例、对照组56 例，两组基线资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。见表1。

表1 两组基线资料比较

1.2 护理方法

两组均给予NRDS 患儿常规治疗，包括无创呼吸机辅助呼吸支持、气管内注入肺表面活性物质（固尔苏，Chiesi Farmaceutici S.p.A，生产批号：20170326，100 mg/kg）替代治疗、能量支持[高蛋白、高热量补液60 ml/（kg·d）]、抗感染（头孢他啶，广州白云山天心制药股份有限公司，生产批号：20170530）等。对照组同时给予常规护理干预：①控制暖箱湿度（50%），维持患儿体温（36.5～37.2℃），24 h 监测患者呼吸、心率、体温等生命体征；……